后背酸痛是怎么回事脊椎处

后背脊椎处酸痛可能由肌肉劳损、不良姿势、椎间盘退行性变、脊柱关节炎、骨质疏松性骨折等原因引起，可通过休息理疗、姿势矫正、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肌肉劳损：

长时间保持固定姿势、重复性体力劳动或运动不当，可能导致背部肌肉、筋膜等软组织过度使用或损伤，从而引发酸痛。这种情况通常表现为局部肌肉僵硬、按压痛，活动后可能加重。治疗以休息、热敷、按摩等物理疗法为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏以缓解症状。

二、不良姿势：

长期伏案工作、使用电子设备时弯腰驼背，或睡姿不当，会使脊柱处于非生理性弯曲状态，导致肌肉失衡和关节压力增大，引起慢性酸痛。改善措施核心在于姿势矫正，包括调整工作台高度、使用符合人体工学的座椅、定时起身活动拉伸，以及选择支撑性良好的床垫和枕头，必要时可进行针对性的康复训练以增强核心肌群力量。

三、椎间盘退行性变：

随着年龄增长，椎间盘水分流失、弹性下降，可能出现膨出或突出，压迫邻近的神经根，引发后背脊椎处的放射性酸痛，可能伴有下肢麻木、无力。这与椎间盘组织老化、长期负重等因素有关。治疗需根据严重程度选择，轻中度者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片营养神经，配合牵引、中频电疗等物理治疗；严重者可能需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。

四、脊柱关节炎：

这是一类以脊柱和骶髂关节慢性炎症为特征的疾病，如强直性脊柱炎，可导致脊椎处出现炎性酸痛，特点是休息后加重、活动后减轻，晨起时僵硬感明显。病因与遗传、免疫系统异常等因素相关。治疗目标是控制炎症、缓解疼痛、防止关节畸形，常需在医生指导下长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、依托考昔片等药物，并坚持进行游泳、伸展等康复锻炼。

五、骨质疏松性骨折：

骨质疏松症患者骨密度和骨质量下降，骨骼脆性增加，在轻微外力甚至日常活动中，脊椎椎体就可能发生压缩性骨折，导致突发性剧烈背痛，姿势改变时疼痛加剧。这主要与年龄增长、雌激素水平下降、钙和维生素D缺乏有关。治疗包括急性期卧床休息、使用阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，疼痛剧烈时可用盐酸曲马多缓释片镇痛，对于不稳定骨折，可能需行椎体成形术等微创手术稳定椎体。

出现后背脊椎处酸痛时，日常应注意避免长时间维持单一姿势，每工作一小时应起身活动5-10分钟，进行简单的伸展运动。睡眠时选择硬板床，采取仰卧或侧卧姿势，避免俯卧。饮食上保证充足的钙和维生素D摄入，多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜。适度进行游泳、小燕飞、平板支撑等有助于增强背部核心肌群力量的锻炼，但急性疼痛期应避免。如果酸痛持续不缓解、夜间痛醒、伴有发热、体重下降或下肢放射性疼痛、麻木无力等症状，应及时前往骨科或康复医学科就诊，明确病因后进行针对性治疗。