老年人眼睛肿是怎么回事

老年人眼睛肿可能由睡眠姿势不当、过敏反应、结膜炎、肾功能异常、心力衰竭等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、透析治疗、心脏康复等方式缓解。

1、睡眠姿势不当

睡眠时头部位置过低可能导致体液积聚在眼睑周围。表现为晨起时单侧或双侧眼睑轻度浮肿，活动后逐渐消退。建议使用高枕垫高头部，避免睡前过量饮水。若伴随面部水肿持续不缓解，需排查其他病因。

2、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发血管神经性水肿。常见眼睑皮肤瘙痒伴红肿，可能合并荨麻疹。需立即脱离过敏原，冷敷缓解肿胀。可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪滴剂等抗组胺药物，严重时需注射地塞米松磷酸钠注射液。

3、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时可导致眼睑红肿。典型症状包括结膜充血、分泌物增多、畏光流泪。细菌性结膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液；病毒性结膜炎需使用更昔洛韦眼用凝胶。注意避免揉眼，防止交叉感染。

4、肾功能异常

慢性肾病导致蛋白尿时，血浆胶体渗透压下降引发眼睑水肿。多伴有下肢水肿、泡沫尿及血压升高。需限制钠盐摄入，监测24小时尿蛋白定量。治疗需结合缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物，终末期需血液透析。

5、心力衰竭

右心衰竭时体循环淤血可致对称性眼睑水肿。伴随夜间阵发性呼吸困难、颈静脉怒张。需严格控制每日饮水量，服用螺内酯片、酒石酸美托洛尔片改善心功能。急性发作时需静脉注射呋塞米注射液减轻水钠潴留。

老年人出现持续眼睛肿时应监测每日体重变化，记录水肿程度与持续时间。饮食需低盐低脂，适当补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉。避免长时间低头活动，睡眠时抬高床头。若水肿扩散至全身或伴随胸闷气促，须立即就医排查心肾疾病。日常注意眼部清洁，过敏体质者需远离已知过敏原，定期复查肝肾功能与心电图。