过敏性紫癜应该怎么办

过敏性紫癜可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换等方式处理，通常由感染、药物、食物过敏、遗传、免疫紊乱等原因引起。

一、一般治疗

一般治疗是过敏性紫癜的基础干预措施，适用于所有患者。急性期应卧床休息，避免剧烈运动，以减少新的皮肤紫癜和关节肿痛出现。饮食上需注意排查并避免可能引起过敏的食物，如海鲜、鸡蛋、牛奶等，建议选择清淡、易消化的食物。同时，要积极寻找并去除可能的感染灶，如治疗上呼吸道感染。对于仅有皮肤紫癜且无内脏受累的轻症患者，通过充分休息和饮食调整，症状多可自行缓解。

二、药物治疗

药物治疗是控制过敏性紫癜症状、减轻免疫炎症反应的主要手段。常用药物包括抗组胺药如氯雷他定片，有助于缓解皮肤瘙痒和荨麻疹样皮疹。对于有关节肿痛或腹痛症状的患者，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊来镇痛。糖皮质激素如醋酸泼尼松片是治疗腹部症状、严重关节症状及肾脏受累的重要药物，能有效抑制炎症。免疫抑制剂如环磷酰胺片则用于对激素治疗无效或重症患者。维生素C片和芦丁片可作为辅助用药，以降低毛细血管通透性。

三、血浆置换

血浆置换属于血液净化治疗的一种，适用于病情危重、常规药物治疗效果不佳的急进性肾炎或严重胃肠道出血患者。该治疗通过将患者血液引出体外，分离并弃去含有大量免疫复合物和炎症因子的血浆，同时补充等量的新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液，从而快速清除致病物质，减轻对血管内皮细胞的损伤。这种方法能短期内控制急性炎症活动，为后续药物治疗争取时间，但通常不作为首选治疗方案。

四、中医中药治疗

中医中药治疗可作为过敏性紫癜的辅助或替代疗法。中医认为本病多与血热、脾虚、血瘀有关，治疗以清热凉血、健脾益气、活血化瘀为原则。可根据辨证分型选用中药汤剂，如属于血热妄行证可选用犀角地黄汤加减，属于气虚不摄证可选用归脾汤加减。一些中成药如复方丹参片、贞芪扶正胶囊等也有助于改善微循环和调节免疫。中医治疗强调个体化，需由专业中医师进行辨证施治。

五、针对病因治疗

针对病因治疗是预防过敏性紫癜复发的关键。如果明确发病与特定细菌感染如链球菌感染有关，需遵医嘱使用足疗程的抗生素如阿莫西林胶囊进行根治。若怀疑与某些药物如抗生素、解热镇痛药有关，应立即停用并避免再次使用。对于食物过敏诱发的病例，需要进行过敏原检测，并在日常生活中严格规避致敏食物。积极控制潜在的慢性感染灶，如慢性扁桃体炎、龋齿等，也有助于减少疾病反复发作。

过敏性紫癜的日常护理重在预防复发和监测病情。患者应注意休息，避免劳累、感染和情绪波动等诱发因素。饮食应循序渐进地添加食物，记录饮食日记以识别过敏原。注意观察皮肤紫癜的消长、有无新出现的关节肿痛或腹痛，以及尿液颜色和尿量的变化，定期复查尿常规以早期发现肾脏损害。在病情稳定期，可进行适度的温和运动以增强体质，但需避免剧烈对抗性运动。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位，穿着宽松柔软的棉质衣物以减少摩擦。若出现腹痛加剧、血便、尿色加深或水肿等情况，应及时就医。