胃食管反流咳嗽的症状有哪些

胃食管反流咳嗽的症状主要有夜间干咳、咽喉异物感、胸骨后灼烧感、声音嘶哑及反复清嗓动作。胃食管反流咳嗽是因胃酸反流刺激咽喉或气管引发的咳嗽，通常与食管下括约肌功能异常有关。

1、夜间干咳

夜间平卧时胃酸更易反流至咽喉，刺激气管引发干咳，多无痰液，常影响睡眠。咳嗽可能伴随反酸或嗳气，坐起后症状可减轻。长期夜间咳嗽需警惕胃食管反流病。

2、咽喉异物感

胃酸反复刺激咽喉黏膜会导致持续咽部发痒或异物感，患者常描述为“有东西卡着”。可能伴随咽部充血，但检查无明确异物。这种症状进食后可能加重。

3、胸骨后灼烧感

反流的胃酸刺激食管黏膜会产生胸骨后烧灼样疼痛，可能向背部放射。症状多在餐后1-2小时出现，弯腰或平躺时加剧。部分患者误以为是心脏病发作。

4、声音嘶哑

胃酸侵蚀声带黏膜可导致晨起声音沙哑，白天逐渐缓解。长期反流可能引发慢性喉炎，表现为持续性声带水肿、发音疲劳。喉镜检查可见声带后部红斑或肉芽肿。

5、反复清嗓动作

因咽喉部酸刺激，患者会不自主频繁清嗓或干咳，试图缓解不适。这种动作可能加重声带损伤，形成恶性循环。症状在说话多、吃辛辣食物后更明显。

胃食管反流咳嗽患者应避免睡前进食，抬高床头15-20厘米，减少高脂、辛辣及酸性食物摄入。超重者需控制体重，戒烟限酒。若症状持续2周以上或伴随吞咽困难、体重下降，须及时消化内科就诊，必要时进行胃镜或24小时食管pH监测。日常可记录饮食与症状关联性，帮助医生判断诱因。