慢性非萎缩性胃炎并糜烂怎么办

慢性非萎缩性胃炎并糜烂可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯、中医调理、定期复查等方式治疗。慢性非萎缩性胃炎并糜烂通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、不良饮食习惯、精神压力大等原因引起。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激、油腻、过冷或过热的食物，选择易消化的软食如小米粥、山药泥、蒸蛋羹等。减少咖啡、浓茶、酒精摄入，每日少量多餐，减轻胃肠负担。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤。可适量补充富含维生素B族的食物如燕麦、瘦肉，帮助黏膜修复。

2、药物治疗

若存在幽门螺杆菌感染需遵医嘱采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片。针对糜烂可选用瑞巴派特片或康复新液促进黏膜修复，疼痛明显时短期使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸。所有药物均需严格遵循疗程，不可自行增减药量。

3、改善生活习惯

戒烟并避免被动吸烟，烟草中的有害物质会加重黏膜损伤。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。饭后30分钟内避免平卧，睡前3小时禁食。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动增加腹压。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。

4、中医调理

中医认为该病属胃脘痛范畴，脾胃虚弱者可选用香砂养胃丸，肝胃不和者适用柴胡疏肝散。针灸取穴以中脘、足三里、内关为主，配合艾灸神阙穴。日常可用黄芪、党参、茯苓各10克代茶饮，但需辨证使用。腹部按摩以顺时针方向轻柔按压，每次10分钟。

5、定期复查

治疗期间每2-3个月复查胃镜观察糜烂愈合情况，监测幽门螺杆菌根除效果。长期服用非甾体抗炎药者需每半年评估胃肠黏膜状态。出现黑便、呕血、持续消瘦等报警症状时须立即就医。40岁以上患者建议每年进行肿瘤标志物筛查。

慢性非萎缩性胃炎并糜烂患者需建立规律饮食记录，观察食物与症状的关联性。冬季注意胃部保暖，可使用暖水袋热敷上腹部。餐后保持直立姿势30分钟，睡眠时抬高床头15-20厘米。避免同时服用多种损伤胃黏膜的药物，必须使用时需配合胃黏膜保护剂。保持口腔卫生，定期洁牙减少幽门螺杆菌再感染风险。症状缓解后仍须坚持3-6个月的维持治疗，逐步过渡到普通饮食。