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手腕痛看什么科

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手腕痛建议就诊骨科或风湿免疫科,可能与外伤、腱鞘炎、关节炎、腕管综合征、痛风性关节炎等因素有关。

1、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及软组织损伤。手腕痛若由外伤、骨折、脱臼或慢性劳损如腱鞘炎引起,骨科医生可通过X光、核磁共振等检查明确诊断。腱鞘炎常表现为手腕活动时疼痛伴弹响,可能与长期重复手腕动作有关。治疗包括制动休息、局部封闭注射或小针刀松解术,药物可选双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。

2、风湿免疫科

风湿免疫科针对自身免疫性疾病导致的关节疼痛。类风湿关节炎早期多累及腕关节,表现为晨僵、对称性肿痛,需检测类风湿因子和抗CCP抗体。痛风性关节炎急性发作时腕部红肿热痛,血尿酸检测可辅助诊断。治疗需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,或秋水仙碱片控制痛风发作。

3、康复医学科

慢性手腕痛或术后恢复可选择康复医学科。通过超声波、冲击波等物理治疗缓解炎症,配合关节活动度训练增强腕部肌力。腕管综合征患者可能出现手指麻木,神经电生理检查可确诊,治疗包括腕部支具固定、营养神经药物如甲钴胺片。

4、疼痛科

顽固性手腕痛可至疼痛科评估。医生可能采用神经阻滞、射频消融等介入治疗,药物可选普瑞巴林胶囊缓解神经痛。骨质疏松导致的腕部隐痛需骨密度检查,可补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片。

5、中医骨伤科

中医骨伤科适合慢性劳损患者。通过针灸、推拿疏通经络,外敷活血止痛膏药,内服舒筋活血片等中成药。腕部气血瘀滞可能表现为刺痛伴青紫,可配合艾灸温通经脉。

日常应避免手腕过度负重,使用电脑时保持手腕中立位,冷敷可缓解急性肿痛。若疼痛持续超过两周、夜间加重或伴关节变形,须及时复查。糖尿病患者出现手腕痛需排查夏科氏关节病,绝经后女性需关注骨质疏松风险。建议选择透气护腕提供支撑,烹饪时改用轻便厨具减轻腕部负荷。

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