帕金森病的诊断要点
55654次浏览
帕金森病的诊断要点主要包括运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍等核心症状，结合病史、体格检查及影像学排除其他疾病。诊断需由神经内科医生根据国际运动障碍学会标准综合评估。
帕金森病的诊断首先需观察典型运动症状。运动迟缓表现为动作启动困难、速度减慢，如写字变小、步态拖曳。静止性震颤多为单侧起病的手指搓丸样动作，频率4-6Hz，情绪紧张时加重。肌强直可通过被动活动关节时感受到铅管样或齿轮样阻力。姿势平衡障碍中晚期出现，表现为转身不稳、易跌倒。非运动症状如嗅觉减退、便秘、快速眼动期睡眠行为异常可能早于运动症状数年出现。
临床诊断需排除药物性帕金森综合征、血管性帕金森病、多系统萎缩等类似疾病。左旋多巴试验性治疗有效支持诊断，但非必需标准。黑质超声显示高回声、嗅觉测试异常可作为辅助证据。DAT-SPECT显像显示纹状体多巴胺转运体摄取减少具有较高特异性，但通常用于不典型病例鉴别。基因检测仅适用于早发型或有家族史患者。
确诊帕金森病后应定期随访症状变化，遵医嘱调整药物治疗方案。保持适度运动如太极拳、游泳有助于维持运动功能。饮食需保证充足膳食纤维预防便秘，补充维生素D和钙质预防骨质疏松。家属需关注患者情绪变化，抑郁焦虑症状明显时应及时心理干预。居家环境应移除地毯等易绊倒物品，浴室加装防滑垫和扶手。
相关推荐
03:29
帕金森病是老年痴呆吗
帕金森病主要引起患者出现一些运动功能方面障碍，比如出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，帕金森病到后期会出现认知功能方面的障碍，甚至痴呆。这叫帕金森病痴呆，不是老年痴呆。老年痴呆是导致认知功能下降的疾病，表现为近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随病情发展，可出现远期记忆减退。部分患者出现视空间障碍。要预防老年痴呆首先要养成良好的饮食和生活习惯，保持心情愉悦和充足的睡眠，避免过度劳累及精神压力过大，积极进行体育锻炼。
帕金森病人吃什么最好
谷类食物，比如大豆、玉米、薏米等粗粮，这些食物当中一般会含有大量的膳食纤维，可以有效促进胃肠道的蠕动，防止便秘的发生，对于帕金森患者来水是非常有好处的。蔬菜水果，这些食物中含有丰富的维生素和矿物质，能够补充帕金森患者的营养，这样对于全身肌肉抖动的情况会有一定的帮助。牛奶等含钙较多的食物，帕金森患者通常会有缺钙的表现，可能会造成肌肉的抽搐，可以适当多喝牛奶来补充钙质，对于疾病的稳定有着重要的意义。
老年人帕金森氏综合症饮食
老年人帕金森氏综合症患者们在生活当中一定要严格控制自己的饮食，该吃的吃，不该吃的坚决不吃，因为老年人帕金森氏综合症饮食对于患者病情的恢复起着很大作用，下面就为大家介绍一下老年人帕金森氏综合症饮食方面的信息，希望对大家有所帮助。
女性症状性帕金森综合征该如何用药
女性症状性帕金森综合征用药主要分为，抗胆碱能药，适用于早期轻症患者的治疗和作为左旋多巴的辅助药物，多巴胺能药，左旋多巴、美多巴、信尼麦;多巴胺能受体激动剂，溴隐亭、里舒麦角晶碱，药物治疗往往周期较长，患者要有一定的耐心和信心。
什么是帕金森病治疗新进展
其实不管是任何一种疾病，对我们的身体是有多大的伤害，大家只要能够把握这种疾病的最佳治疗时间，对这种疾病做到早发现，早治疗，就可以帮助自己很好的控制病情，所以对于帕金森这种疾病也不例外，那么帕金森病治疗新进展是什么？我们一起来看看吧。
01:48
得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗，早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制；其次随着疾病的进展，可以考虑手术治疗，主要是包括回旋性手术和刺激性手术；另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
01:17
帕金森脑起搏器植入术越早越好吗
帕金森病手术有时间窗，并不是越早越好。帕金森病在早期时可以进行药物治疗而且疗效非常好，无需手术。但是随着病情的进展出现药物的副反应，此时应手术治疗。如果出现了频繁的跌倒、幻觉等，则说明已经错过了帕金森病最佳的手术窗口。一般脑起搏器手术后3周左右开机都可以。但对于一些特殊的病人，也可以采用不同的时间。例如，震颤比较严重的病人，可以提前开机，有利于术后病人的恢复，之后再进行刺激参数的调整。脑起搏器手术开机后，大多数帕金森病的症状会有不同程度的改善。
01:27
帕金森和老年性震颤有什么区别
帕金森和老年性震颤是两种疾病，老年性震颤是单纯的震颤，是一种良性震颤，多数学者认为是迟发的特发性震颤，震颤是唯一表现。主要是姿势性或者是意向性，不合并有其他的症状。老年性震颤进展缓慢，病程长，也可长期缓解，只会对老人生活产生一定影响，但不会导致无法活动，威胁生命。帕金森震颤主要是静止性震颤，往往合并有运动迟缓、肌肉僵直，帕金森还合并非运动症状，病情进展到晚期时可能会影响吞咽发声，翻身困难，肌肉挛缩至卧床不起。一部分老年性震颤可能转变为帕金森病。
什么是帕金森病
帕金森病也称之为震颤麻痹，是一种中老年人常见的神经系统变性疾病。平均发病年龄在60岁左右，男性略多于女性。常常起病隐匿，缓慢发展。开始出现的症状多为运动症状，包括静止性震颤，肌肉强直，运动迟缓，姿势障碍等。常常始于一侧肢体逐渐累及对侧，之后会逐步出现一些非运动性症状，包括感觉减退，睡眠障碍，自主神经功能障碍包括便秘，多汗，流涎，排尿障碍以及体位性低血压等表现。半数患者会并发抑郁焦虑情绪，晚期会发生认知障碍乃至痴呆幻觉等。目前针对帕金森病的治疗主要以保护性治疗为主，目的是延缓疾病的发展改善患者的症状，一旦诊断就应该及时给予比如司来吉兰，雷沙吉兰等药物进行治疗。并且应用抗胆碱能药物包括金刚烷胺，左旋多巴等药物治疗。帕金森病是一种慢性进展性疾病，目前还没有药物能够治愈。
什么是帕金森
帕金森病是常见中老年人神经系统变性疾病，帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。它主要是由于多巴胺神经元的一个变性导致的一个锥体外系的疾病。它的核心症状是动作迟缓、想快快不了，有时部分患者是可以伴有震颤。震颤是从一个肢体开始，然后成N字形的，在两年之内逐渐的进展到全身其他肢体。但，有震颤的人不见得都是帕金森病，所以，咱们老年朋友经常会把有震颤的情况都误诊为帕金森病，但不一定全部都是。
01:34
帕金森治的好吗
帕金森病是一个老年变性的疾病，它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为，在临床症状出现之前，患者的多巴胺神经元已经开始逐渐出现减少，等到临床症状出现之后，多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。所以，目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性，患者只能通过吃药，改善临床症状。但是通过规律的药物也可以维持患者的生活质量，减缓发病病程。总之，帕金森病是不可能彻底治愈，所有药物治疗只能改进患者生活和工作质量，只能是进行缓解患者的症状的治疗，但不能阻止疾病发展，患者最终将丧失生活能力。
帕金森病有什么症状
帕金森病的症状主要分两大部分：第一是运动症状；第二是非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的，包括强直、少动、肌张、震颤，还有姿势反射异常。而非运动症状，包括精神障碍、睡眠障碍，还有这种嗅觉的减退，感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢，这是帕金森的最核心的症状。此外，帕金森的病人常常出现肌肉的强直、肌张力的增高，表现为铅管样的或者齿轮样的肌张力增高，患者觉得肢体的僵硬感。此外，帕金森的患者常常会有震颤，这种震颤是一种静止性的震颤，典型的帕金森患者是一种搓丸征，手不自主的在抖动，这类帕金森患者的症状就是强直、少动和震颤。帕金森病人也会出现非运动症状，它可以早于帕金森病人的运动症状之前出现，但是临床上常常被忽视。最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍，可能会出现不宁腿现象，还有认知功能的障碍，以及情绪的异常。另外，还有植物神经功能的障碍，即大小便的障碍，异常出汗等等。
帕金森症状有哪些
帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状，运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓等。震颤主要是静止性震颤，帕金森病也叫震颤麻痹。非运动症状括便秘、尿频、尿急、焦虑、抑郁等，如果患者出现了震颤，合并运动迟缓等等，就是患上了帕金森。
