耳鸣怎么回事怎么治疗

耳鸣可能由噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，耳鸣可通过避免噪声、清理耳道、药物治疗、手术治疗、心理干预等方式治疗。

1、噪声暴露

长期接触噪声可能导致内耳毛细胞损伤，通常表现为高频耳鸣伴随听力下降。治疗需立即脱离噪声环境，使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液，配合掩蔽疗法缓解症状。日常建议使用降噪耳塞，避免长时间佩戴耳机。

2、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可引起低频耳鸣，多伴随耳闷胀感。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏耳。油性耳垢体质者建议每3-6个月进行专业耳道清洁。

3、中耳炎

急性中耳炎可能引发搏动性耳鸣，常伴耳痛和发热。治疗需使用头孢克洛干混悬剂抗感染，配合盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管功能。慢性中耳炎可能需鼓膜修补术，术后避免用力擤鼻。

4、梅尼埃病

内淋巴积水导致旋转性眩晕伴耳鸣，发作期可用地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿，长期管理需限制钠盐摄入。严重病例可考虑鼓室内注射庆大霉素，但存在听力下降风险。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经引发单侧进行性耳鸣，伴随平衡障碍。确诊需增强MRI检查，肿瘤直径小于15毫米可伽玛刀治疗，大于30毫米需经迷路入路显微手术切除。

耳鸣患者应保持规律作息，每日盐摄入量控制在5克以下，避免咖啡因和酒精。可尝试白噪音助眠，练习腹式呼吸缓解焦虑。单侧耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、面瘫等症状时需立即就诊。老年突发性耳鸣建议完善血糖、血脂检测，排除血管性因素。治疗期间定期复查纯音测听评估疗效，切忌自行服用活血类中药。