耳鸣怎么回事怎么治疗
耳鸣可能由噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起,耳鸣可通过避免噪声、清理耳道、药物治疗、手术治疗、心理干预等方式治疗。
1、噪声暴露
长期接触噪声可能导致内耳毛细胞损伤,通常表现为高频耳鸣伴随听力下降。治疗需立即脱离噪声环境,使用改善微循环药物如银杏叶提取物注射液,配合掩蔽疗法缓解症状。日常建议使用降噪耳塞,避免长时间佩戴耳机。
2、耵聍栓塞
外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可引起低频耳鸣,多伴随耳闷胀感。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除,禁止自行掏耳。油性耳垢体质者建议每3-6个月进行专业耳道清洁。
3、中耳炎
急性中耳炎可能引发搏动性耳鸣,常伴耳痛和发热。治疗需使用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管功能。慢性中耳炎可能需鼓膜修补术,术后避免用力擤鼻。
4、梅尼埃病
内淋巴积水导致旋转性眩晕伴耳鸣,发作期可用地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿,长期管理需限制钠盐摄入。严重病例可考虑鼓室内注射庆大霉素,但存在听力下降风险。
5、听神经瘤
桥小脑角区肿瘤压迫听神经引发单侧进行性耳鸣,伴随平衡障碍。确诊需增强MRI检查,肿瘤直径小于15毫米可伽玛刀治疗,大于30毫米需经迷路入路显微手术切除。
耳鸣患者应保持规律作息,每日盐摄入量控制在5克以下,避免咖啡因和酒精。可尝试白噪音助眠,练习腹式呼吸缓解焦虑。单侧耳鸣持续超过1周或伴随眩晕、面瘫等症状时需立即就诊。老年突发性耳鸣建议完善血糖、血脂检测,排除血管性因素。治疗期间定期复查纯音测听评估疗效,切忌自行服用活血类中药。