膝盖僵硬疼痛怎么回事

膝盖僵硬疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、半月板损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关，通常表现为关节活动受限、肿胀、晨僵等症状。可通过热敷、药物治疗、关节腔注射、康复训练、手术等方式缓解。

1、骨关节炎

骨关节炎是膝盖僵硬疼痛的常见原因，多见于中老年人。关节软骨磨损导致骨头直接摩擦，引发疼痛和僵硬感。早期表现为上下楼梯时疼痛，后期可能出现持续性疼痛和关节变形。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情，配合低冲击运动如游泳改善症状。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，晨僵时间超过1小时是其典型特征。可能伴随关节对称性肿胀、疲劳等症状。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物可控制病情发展，生物制剂如阿达木单抗注射液对中重度患者效果显著。

3、半月板损伤

运动损伤或退行性变可能导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响和突发性疼痛。磁共振检查可明确诊断，轻度损伤可通过盐酸氨基葡萄糖片等药物保守治疗，严重撕裂需关节镜下半月板修复术。

4、滑膜炎

关节滑膜炎症会引起积液增多，导致膝盖肿胀僵硬。可能与过度使用、感染等因素有关。塞来昔布胶囊可缓解炎症，严重时需行关节腔穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发的急性关节炎常表现为夜间突发剧痛，皮肤发红发热。非布司他片可降低血尿酸，急性期使用秋水仙碱片控制症状。需长期控制高嘌呤饮食防止复发。

日常应注意膝盖保暖避免受凉，控制体重减轻关节负担，选择平底软鞋减少冲击。补充钙剂和维生素D维护骨骼健康，急性期可短时间使用拐杖分担受力。建议进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量，游泳和骑自行车是较安全的运动方式。若症状持续加重或出现关节畸形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。