脚上得腱鞘炎是怎么引起的

脚上腱鞘炎通常由肌腱过度使用、外伤、慢性劳损、感染及风湿性疾病等因素引起。腱鞘炎是包裹肌腱的鞘膜发生炎症反应，主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限。

1、肌腱过度使用

长期重复性动作或高强度运动可能导致肌腱与腱鞘频繁摩擦，引发无菌性炎症。常见于跑步、跳跃等足部承重活动，患者可能出现晨起僵硬或运动后疼痛加剧。建议减少诱发动作，配合冰敷缓解症状。

2、外伤因素

足部直接撞击或扭伤可能造成腱鞘急性损伤，如踢伤、崴脚等情况。外伤后局部可能出现皮下淤血、压痛明显等症状。急性期需制动休息，严重者需就医排除肌腱断裂。

3、慢性劳损

足弓结构异常或鞋子不合脚等长期力学失衡，会导致特定肌腱持续受力异常。扁平足患者易出现胫后肌腱鞘炎，表现为足内侧纵弓处疼痛。可通过矫形鞋垫调整生物力学负荷。

4、细菌感染

足部皮肤破损后金黄色葡萄球菌等病原体可能侵入腱鞘，引发化脓性腱鞘炎。伴随红肿热痛等典型感染症状，可能出现发热等全身反应。需及时使用注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。

5、风湿性疾病

类风湿关节炎等自身免疫疾病可累及腱鞘滑膜，导致对称性多部位炎症。晨僵持续时间超过1小时，可能伴有关节畸形。需长期服用甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片控制病情。

日常应注意选择宽松透气的鞋子，避免长时间站立或行走。运动前充分热身，运动后可通过温水泡脚促进血液循环。若疼痛持续2周以上或出现明显红肿发热，建议尽早就医进行超声检查明确诊断。糖尿病患者需特别注意足部护理，预防感染性腱鞘炎的发生。