脚上腱鞘炎的疼是怎么解决

脚上腱鞘炎的疼痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、局部封闭注射等方式缓解。腱鞘炎通常由肌腱过度使用、外伤、感染、风湿性疾病或解剖结构异常等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止足部活动，使用支具或弹性绷带固定患处，减少肌腱滑动摩擦。避免长时间行走、跑步或穿窄鞋，建议选择宽松软底鞋。休息期间可抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。

2、冷热敷交替

发作48小时内用冰袋冷敷10-15分钟，每日3-4次，可收缩血管减轻炎症。48小时后改用热敷，促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免冻伤或烫伤，皮肤敏感者需隔毛巾操作。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可短期口服泼尼松片。合并感染者需联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用不超过1周，胃肠不适者需配合护胃药。

4、物理治疗

超声波治疗通过机械振动促进炎症吸收，冲击波治疗可松解黏连组织。红外线照射能改善微循环，每周2-3次，疗程10-15天。治疗期间需观察皮肤反应，糖尿病患者慎用热疗。

5、局部封闭注射

顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液与利多卡因混合液，直接作用于腱鞘周围。每年注射不超过3次，需严格消毒避免感染。糖尿病患者注射后需监测血糖变化。

日常应控制体重减轻足部负荷，运动前充分热身并加强小腿肌群锻炼。饮食多补充维生素C和优质蛋白，避免高嘌呤食物诱发炎症。若保守治疗3个月无效或出现肌腱断裂征兆，需考虑腱鞘切开术等手术治疗。恢复期可逐步进行足踝屈伸训练，使用矫形鞋垫纠正生物力学异常。