心绞痛的症状是怎样的
心绞痛的症状主要包括胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难以及肩背部放射痛等。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、贫血、心律失常或心肌肥厚等原因引起,可通过生活方式干预、药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术或心脏康复训练等方式缓解。
一、胸痛
胸痛是心绞痛的典型表现,疼痛多位于胸骨后或心前区,可呈压榨性、紧缩感或烧灼感。这种胸痛可能与冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血有关,常因体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后多可缓解。患者须避免剧烈运动,保持情绪稳定,若疼痛频繁发作应尽早就医。
二、胸闷
胸闷表现为胸部压迫感或窒息感,常伴随胸痛出现,感觉像有重物压在胸口。胸闷通常与冠状动脉血流减少致使心肌供氧不足相关,患者在快步行走、爬楼梯或饱餐后症状易加重。日常需注意低脂饮食,控制体重,并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
三、心悸
心悸指患者自觉心跳加快、加重或不规则,可能伴有心慌不适。心悸多因心肌缺血引发心律失常所致,尤其在劳累或精神紧张时明显。患者应限制咖啡因摄入,保证充足睡眠,医生可能推荐使用美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等控制心率药物。
四、呼吸困难
呼吸困难常在心绞痛发作时出现,感觉气短或呼吸费力,严重时平卧困难。此症状源于心肌缺血影响心脏泵血功能,导致肺淤血。患者需采取半卧位休息,避免过度劳累,可遵医嘱应用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊等血管扩张剂改善血供。
五、肩背部放射痛
部分患者疼痛可放射至左肩、背部、下颌或左上臂,易被误认为关节问题。放射痛是因心脏感觉神经与体表神经分布重叠所致,常与胸痛同时发生。患者发作时应立即休息,舌下含服硝酸甘油片,并尽快就医排除急性心肌梗死。
心绞痛患者日常应坚持低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果和全谷物,严格戒烟限酒。根据体能进行适度有氧运动如散步或太极拳,避免突然加大运动量。定期监测血压、血脂和血糖,遵医嘱长期服用预防药物,若出现疼痛持续时间延长或休息不缓解等预警信号,须立即急诊处理。




