骨密度是怎么检查的
骨密度检查主要通过双能X线吸收测定法、定量计算机断层扫描、定量超声、外周双能X线吸收测定法、单光子吸收测定法等方式进行。这些方法能够评估骨骼矿物质密度，帮助诊断骨质疏松等骨骼疾病。
一、双能X线吸收测定法
双能X线吸收测定法是临床最常用的骨密度检查技术，利用两种不同能量的X射线穿透骨骼，测量腰椎、髋部等部位的骨矿物质密度。该方法辐射剂量较低，检查过程快速无创，结果精确度高，适用于骨质疏松的筛查和诊断。检查前患者须去除金属物品，平躺于检查床，仪器扫描后生成T值和Z值报告，医生根据世界卫生组织标准评估骨折风险。双能X线吸收测定法还能监测治疗效果，指导钙剂和维生素D补充。
二、定量计算机断层扫描
定量计算机断层扫描采用CT设备三维成像技术，独立测量椎体松质骨和皮质骨的密度值。该方法能排除骨质增生等干扰因素，提供真实的体积骨密度数据，适用于复杂骨骼结构评估。检查时患者仰卧于CT扫描仪，通过标准骨密度模体校准，获得定量分析图像。定量计算机断层扫描辐射剂量高于双能X线，多用于科研或特殊病例，可检测早期骨微结构变化，辅助制定个体化抗骨质疏松方案。
三、定量超声
定量超声通过跟骨或桡骨测量超声波传播速度与宽带衰减，间接反映骨密度和骨质量。该检查无辐射暴露，设备便携适合社区筛查，能评估骨骼弹性与微结构。患者将足跟置于超声探头间，数分钟内获得 stiffness 指数结果。定量超声对儿童孕妇更安全，但精确度低于X线法，多作为初筛工具。异常结果需结合双能X线确认，配合生活方式干预预防骨折风险。
四、外周双能X线吸收测定法
外周双能X线吸收测定法专用于前臂、手腕等外周部位骨密度检测，原理与中心型双能X线相同。该设备小巧便于基层医疗机构使用，辐射剂量极低，适合流行病学调查。检查时固定前臂进行扫描，主要测量桡骨远端骨密度。外周法对原发性骨质疏松敏感性较低，更适用于继发性骨质疏松监测，如甲状腺功能亢进或长期糖皮质激素治疗患者的随访评估。
五、单光子吸收测定法
单光子吸收测定法采用放射性核素源发射单能光子束，测量桡骨中段骨矿物质含量。这是早期骨密度检测技术，现已被双能X线取代，仅部分地区仍在使用。检查时前臂置于水槽或软组织等效材料中，通过光子计数计算骨密度。该方法精度有限，不能测量软组织较厚部位，结果受周围脂肪组织影响。现代医疗中多作为历史对照参考，建议升级至双能X线获得更准确评估。
骨密度检查后应根据结果采取针对性护理措施，保持均衡饮食每日摄入800-1000毫克钙质与400-800国际单位维生素D，适量食用奶制品豆制品和深绿色蔬菜。每周进行3-5次负重运动如步行太极或阻力训练，避免吸烟限酒减少咖啡因摄入。定期复查骨密度监测变化，居住环境做好防滑措施预防跌倒，骨质疏松患者可遵医嘱使用抗骨吸收药物或促成骨药物，配合平衡训练增强肌力，长期管理骨骼健康。
