怎样理解高血压分级

高血压分级是根据血压数值和心血管风险对疾病严重程度进行划分的临床评估体系，主要分为1级、2级、3级高血压和单纯收缩期高血压。

高血压分级标准基于诊室静息状态下测量的血压值。1级高血压指收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱，此时血管压力轻度升高，可能伴随偶发头晕但多数无明显症状。2级高血压为收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱，血管内皮损伤开始出现，部分患者会有持续性头痛或视物模糊。3级高血压达到收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱，可能引发急性心脑血管事件，需立即干预。单纯收缩期高血压表现为收缩压≥140毫米汞柱但舒张压<90毫米汞柱，常见于动脉硬化的老年人。

分级评估需结合危险因素如糖尿病、吸烟史等。动态血压监测可辅助诊断，家庭自测血压值通常比诊室测量低5毫米汞柱。血压分级会随控制情况动态变化，规范治疗可使部分患者降级。分级不同对应差异化的治疗策略，3级高血压常需联合用药方案。

高血压患者应每日定时测量血压并记录，限制钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。保持体重指数在18.5-23.9范围内，戒烟并限制酒精摄入。定期复查血脂、血糖等指标，睡眠时间保证7-8小时，避免情绪激动。若出现剧烈头痛、呕吐等高血压急症症状须立即就医。