脚骨拐下面疼怎么办
脚骨拐下面疼可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚骨拐下面疼通常由外伤、足底筋膜炎、跟骨骨刺、关节炎、痛风等原因引起。
1、休息制动
脚骨拐下面疼时首先要减少活动,避免长时间站立或行走,必要时可使用拐杖辅助行走。休息有助于减轻局部炎症反应,缓解疼痛症状。建议选择软底鞋或足弓支撑鞋垫,减少足部压力。
2、冷敷热敷
急性期疼痛可选择冰敷,每次15-20分钟,每日2-3次,有助于消肿止痛。慢性疼痛或非外伤引起的疼痛可采用热敷,促进局部血液循环。冷热敷交替进行时要注意皮肤保护,避免冻伤或烫伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。痛风引起的疼痛需使用秋水仙碱片或非布司他片。
4、物理治疗
超声波治疗、冲击波治疗等物理疗法可改善局部血液循环,缓解炎症。足底筋膜拉伸训练和跟腱牵拉练习有助于改善足部力学结构。定制矫形鞋垫可纠正足部生物力学异常,减轻疼痛。
5、手术治疗
保守治疗无效的严重跟骨骨刺可行骨刺切除术。顽固性足底筋膜炎可考虑筋膜松解术。关节炎晚期患者可能需要关节融合术。手术方式需根据具体病情由专科医生评估决定。
日常应注意控制体重,减轻足部负担;避免穿高跟鞋或硬底鞋;运动前做好热身,运动量要循序渐进;坚持足部肌肉锻炼,如用脚趾夹毛巾、踮脚尖等练习;饮食上保证钙和维生素D摄入,痛风患者需低嘌呤饮食;疼痛持续不缓解或加重时应及时就医,完善X线、MRI等检查明确诊断。足部疼痛可能与全身性疾病相关,需排查糖尿病、类风湿关节炎等系统性疾病。