怎么看听力检查报告单

听力检查报告单通常包括气导听阈、骨导听阈、听力图类型、言语识别率及声导抗测试等核心指标，需结合各项参数综合解读。

一、气导听阈

气导听阈反映外界声音经空气传导至内耳的听力水平，正常值一般不超过25分贝。若气导听阈升高，可能提示外耳或中耳传导路径存在异常，如耵聍栓塞或鼓膜穿孔。报告单中常以频率为横坐标、听力级为纵坐标绘制曲线，可通过曲线形态初步判断听力损失性质。不同频率的听阈差异有助于定位病变部位，高频下降多与感音神经性聋相关。

二、骨导听阈

骨导听阈测试声音通过颅骨直接传导至内耳的功能，正常值与气导听阈基本一致。骨导听阈异常升高多表明内耳或听神经通路受损，常见于老年性聋或噪声性听力损失。若骨导听阈正常而气导听阈升高，属于传导性听力损失，可能与中耳炎或听小骨链中断有关。报告单中骨导符号通常以角标形式标注在气导曲线旁。

三、听力图类型

听力图根据气导和骨导曲线关系分为传导性、感音神经性和混合性三类。传导性聋表现为骨导正常而气导下降，感音神经性聋显示气导与骨导同步下降，混合性聋兼有两者特征。曲线形态可呈平坦型、陡降型或上升型，平坦型多见于中耳积液，陡降型常见于药物性耳聋，上升型多与梅尼埃病相关。

四、言语识别率

言语识别率测试在安静环境下检测受试者对标准词汇的辨识能力，正常值通常超过90%。该指标可反映听觉中枢处理信息的功能状态，若数值明显下降提示可能存在听神经瘤或中枢性听觉处理障碍。言语识别率与纯音听阈的分离现象听阈正常但识别率低是诊断功能性聋的重要依据，需结合其他检查进一步验证。

五、声导抗测试

声导抗测试通过测量中耳传音系统的声顺值评估鼓室功能，包括鼓室图和镫骨肌反射。A型鼓室图表示中耳压力正常，B型常见于中耳积液，C型提示咽鼓管功能障碍。镫骨肌反射消失可能表明听骨链固定或面神经病变，反射阈降低多见于听觉过敏患者。该测试可辅助鉴别蜗性聋与后聋病变。

解读听力报告需注意测试环境校准及受试者配合度的影响，单次异常结果应结合临床症状动态观察。建议避免长期暴露于高强度噪声环境，定期进行听力筛查，出现听力下降或耳鸣时及时至耳鼻喉科就诊。日常可适当补充富含维生素B族的食物，保持耳道清洁干燥，使用耳机时遵循60-60原则音量不超过60%、时长不超过60分钟。听力检查后应妥善保存报告单，便于后续治疗对比参考。