支气管哮喘急性发作期治疗方法
支气管哮喘急性发作期可通过吸入短效β2受体激动剂、静脉注射糖皮质激素、吸氧治疗、使用抗胆碱能药物、静脉滴注氨茶碱等方式治疗。支气管哮喘急性发作通常由过敏原暴露、呼吸道感染、剧烈运动、冷空气刺激、情绪波动等因素引起。
1、吸入短效β2受体激动剂
沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化液等短效β2受体激动剂能快速缓解支气管痉挛。这类药物通过激活气道平滑肌细胞膜上的β2受体，促使支气管扩张。用药后可能出现心悸、手抖等副作用，但通常短暂可耐受。需注意避免长期过量使用导致药物敏感性下降。
2、静脉注射糖皮质激素
甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、氢化可的松注射液等糖皮质激素可抑制气道炎症反应。适用于中重度急性发作患者，能减少黏液分泌和血管渗出。使用期间需监测血糖血压，长期大剂量使用可能诱发骨质疏松。症状控制后应逐渐减量停药。
3、吸氧治疗
经鼻导管或面罩给予低流量氧气，维持血氧饱和度在90%以上。对于严重缺氧伴二氧化碳潴留者，需采用无创正压通气。氧疗可纠正组织缺氧，预防多器官功能损害。治疗期间需定期监测动脉血气分析，避免氧中毒。
4、使用抗胆碱能药物
异丙托溴铵雾化溶液通过阻断M胆碱受体，减少支气管黏液分泌。与β2受体激动剂联用可增强支气管扩张效果，尤其适用于痰液黏稠者。可能出现口干、视力模糊等副作用，青光眼患者慎用。雾化吸入时需指导患者正确呼吸配合。
5、静脉滴注氨茶碱
氨茶碱注射液通过抑制磷酸二酯酶发挥平喘作用，适用于对其他治疗反应不佳者。需严格控制滴速，监测血药浓度以防中毒。常见不良反应包括恶心呕吐、心律失常等。与喹诺酮类抗生素合用时需调整剂量。
哮喘急性发作期应保持环境安静，协助患者取半卧位或端坐呼吸。避免接触尘螨、花粉等已知过敏原，室内湿度维持在40%-60%。缓解期需规律使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症，掌握正确吸入技术。每日记录峰值呼气流速，出现预警症状时及时就医。合理膳食补充维生素D和抗氧化营养素，适度进行呼吸肌训练增强肺功能。
