尿量异常可分为哪些方面

尿量异常可分为多尿、少尿、无尿、夜尿增多和尿频五种类型，可能与生理性因素或泌尿系统疾病、内分泌疾病等病理性因素有关。

1、多尿

多尿指24小时尿量超过2500毫升，可能与大量饮水、使用利尿剂等生理性因素有关，也可能由糖尿病、尿崩症等疾病导致。糖尿病患者因血糖升高产生渗透性利尿，尿崩症患者因抗利尿激素缺乏导致尿液浓缩障碍。治疗需针对原发病，如糖尿病需控制血糖，尿崩症可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片。

2、少尿

少尿指24小时尿量少于400毫升，常见于脱水、心力衰竭等导致肾灌注不足的情况，或急性肾损伤、尿路梗阻等疾病。急性肾损伤可能表现为尿量骤减伴血肌酐升高，需及时就医进行补液或血液净化治疗。

3、无尿

无尿指24小时尿量少于100毫升，属于急症，可能由双侧尿路完全梗阻、急性肾皮质坏死等严重疾病引起。患者可能出现水肿、电解质紊乱等症状，需立即通过导尿、手术解除梗阻或透析治疗。

4、夜尿增多

夜尿增多指夜间排尿次数≥2次且尿量超过全天尿量的1/3，老年人前列腺增生、慢性心力衰竭等疾病可能导致夜间尿液生成增加。前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊，同时睡前限制饮水。

5、尿频

尿频指每日排尿次数超过8次，可能由膀胱过度活动症、尿路感染等引起。膀胱过度活动症患者可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片，尿路感染需进行抗感染治疗。生理性尿频与饮水量增加或精神紧张相关，无须特殊处理。

出现尿量异常时建议记录24小时尿量变化，避免自行使用利尿药物。日常保持每日1500-2000毫升饮水量，限制睡前3小时液体摄入。糖尿病患者需监测血糖，前列腺增生患者可进行盆底肌训练。若伴随水肿、发热或腰痛等症状，应及时到肾内科或泌尿外科就诊，完善尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。