桡骨远端骨折复位后移位有什么症状

桡骨远端骨折复位后移位可能表现为局部畸形、持续性疼痛、关节活动受限、局部肿胀加重、感觉异常等症状。

一、局部畸形

桡骨远端骨折复位后发生移位时，骨折端可能偏离正常解剖位置，导致手腕部位出现肉眼可见的畸形。典型表现为银叉状畸形或枪刺状畸形，这是由于远端骨折块向背侧或桡侧移位所致。患者可能会发现手腕外形与健侧明显不对称，局部骨骼轮廓出现异常凸起或凹陷。这种情况往往伴随着骨骼稳定性的破坏，需要通过影像学检查确认移位程度。

二、持续性疼痛

骨折复位后本应逐渐缓解的疼痛若持续存在或加重，可能是移位的征兆。这种疼痛通常在手腕活动时加剧，即使在休息状态下也难以完全缓解。疼痛性质可能为钝痛或刺痛，部位多集中在桡骨远端区域。移位造成的骨骼摩擦和周围软组织牵拉会持续刺激痛觉神经，导致疼痛症状迁延不愈。

三、关节活动受限

桡骨远端骨折复位后移位会直接影响腕关节功能，导致关节活动范围明显受限。患者可能发现手腕屈伸、旋转等动作受阻，日常生活中如拧毛巾、握持物品等动作变得困难。移位骨骼可能阻碍关节正常运动轨迹，或导致关节面对合不良，长期可能继发创伤性关节炎。

四、局部肿胀加重

骨折复位后本应逐渐消退的肿胀若重新出现或加重，可能是移位的临床表现。移位骨骼可能损伤周围血管软组织，导致局部出血和炎症反应，表现为皮肤紧绷、皮温升高和明显肿胀。肿胀程度与移位严重程度相关，严重时可能影响手指血液循环，需要紧急处理。

五、感觉异常

桡骨远端骨折复位后移位可能压迫周围神经，导致手部感觉异常。常见表现为桡神经浅支或正中神经分布区域的麻木感、刺痛感或感觉减退，特别是在拇指、食指和中指区域。神经受压若持续存在，可能导致神经功能永久性损伤，需及时进行神经功能评估和处理。

桡骨远端骨折复位后应定期复查X线片，确保骨折位置维持良好。日常生活中应注意保护患肢，避免过早负重或进行剧烈活动。遵照医嘱进行循序渐进的功能锻炼，既不能过度保守导致关节僵硬，也不能过早活动影响骨折愈合。合理搭配富含钙质和蛋白质的饮食，如牛奶、豆制品和瘦肉，有助于促进骨骼愈合。若出现任何异常症状，应及时返院就诊，由专业医生评估是否需要调整治疗方案。适当的康复锻炼和科学的生活管理对恢复手腕功能至关重要。