老人以前高血压，现在低血压

老人以前高血压，现在低血压，可能是过量服用降压药、失血过多、脱水、体位变化、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的，可以通过日常调理、药物治疗进行改善。

1.过量服用降压药：如果过量服用降压药，可能导致血压在短时间内快速下降。建议不要擅自用药，而是在医生的指导下服用降压药。

2.失血过多：如果老人失血过多，可能导致血容量减少，从而由高血压变成低血压，建议及时在医生的指导下进行止血和输血。

3.脱水：大量出汗、进水量少、腹泻等均可能导致脱水，引起全身的血液循环灌注量不足，可能引发低血压。此时建议立即补水，并维持水和电解质的平衡。

4.体位变化：如果高血压患者长时间蹲、坐或者躺后突然站立，机体一般无法增加交感性血管收缩，可引起直立性低血压。日常生活中，体位变化时应放缓速度。

5.合并冠状动脉粥样硬化性心脏病：如果高血压患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病，病情发作时可引起下壁心肌梗死，部分心肌坏死，使血容量不足，从而导致低血压。患者可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物治疗。

如果病情未得到控制，建议及时就医。