医院怎么检查新生儿黄疸

医院检查新生儿黄疸主要通过经皮胆红素测定、血清胆红素检测、蓝光照射试验等方法。黄疸可能是生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸等原因引起的，建议家长及时带新生儿就医。

1、经皮胆红素测定

经皮胆红素测定是使用经皮胆红素仪在新生儿额头或胸骨部位进行无创检测。该方法操作简便快捷，适合初步筛查。若数值超过安全范围，需进一步做血清胆红素检测。家长需注意检查前避免在测量部位涂抹润肤霜等物品。

2、血清胆红素检测

血清胆红素检测通过采集新生儿足跟血或静脉血进行实验室分析。该检查能准确反映血液中总胆红素和直接胆红素水平，是诊断病理性黄疸的金标准。溶血性黄疸患儿可能出现血红蛋白下降、网织红细胞升高等伴随表现。

3、蓝光照射试验

蓝光照射试验在特定波长蓝光下观察皮肤黄染变化，可辅助判断黄疸类型。生理性黄疸照射后褪色明显，而梗阻性黄疸变化较小。检查时需用眼罩保护新生儿眼睛，家长应配合医护人员做好防护。

4、肝功能检查

肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标评估肝脏状况。胆道闭锁患儿可能出现碱性磷酸酶显著升高，肝炎患儿可伴随转氨酶异常。该检查需空腹采血，家长应在医生指导下做好喂养时间安排。

5、腹部超声检查

腹部超声可观察肝胆系统结构，排查胆道闭锁、胆总管囊肿等器质性疾病。检查前需保持新生儿安静，必要时使用镇静剂。若发现胆囊发育异常或胆管扩张，需结合磁共振胰胆管造影进一步确诊。

家长需每日观察新生儿皮肤黄染范围是否扩大，记录喂养次数及大小便情况。保持室内光线充足便于观察，母乳喂养者应按需哺乳促进胆红素排泄。出现嗜睡、拒奶、尖叫等异常表现时须立即就医。出院后遵医嘱复查胆红素水平，避免发生胆红素脑病等严重并发症。