新生儿黄疸有哪些检查
发布时间：2020-02-2761940次浏览
新生儿黄疸需要通过症状与相关的检查进行诊断，检查的项目有很多，可以通过胆红素检测，肝功能检查，血型检查，红细胞脆性实验，超生检查等等多方面进行检查。只有明确到引起的病因，才可以有更好的对症治疗。
新生儿顺利出生，健康成长，对于每位家长来说，都是值得高兴的事情。但是有些新生儿出生时皮肤却比较黄，家长也担心新生儿患有了黄疸，所以异常的担心。想要带着新生儿进行全面的检查。那么，新生儿黄疸有哪些检查？
1.胆红素检测
胆红素检测是检测新生儿黄疸的重要指标。血清胆红素可采用静脉血或者是微量血法进行测定。但这种测定方法易受测定部位皮肤厚度和肤色的影响，有可以会导致误导的情况发生，所以可作为筛选，一旦达到一定的阈值，就需要检测血清胆红素。但这种经皮胆红素计是一种无创检测方法，操作方便。
2.肝功能检查
通过肝功能检查，也是诊断新生儿黄疸的一种方法，需要检测总胆红素和结合胆红素、丙氨酸氨基转移酶，是一种较为灵敏的反映肝细胞损伤的方法，检查碱性磷酸酶有可能会在肝内胆道梗阻或者是炎症反应中升高。
3.血型检查
血型检测包括父亲、母亲和新生儿的血型。一般情况下，检查ABO和Rh系统是很重要的，特别是对于疑似新生儿溶血病。如有必要，进一步进行血清特异性抗体检查，以帮助确认诊断。
4.红细胞脆性实验
如怀疑黄疸是溶血所致，但排除溶血性疾病的血型不相容，应进行红细胞脆性试验。如果脆性增加，考虑自身免疫性溶血或者是遗传性球形红细胞增多症等等。如果脆性减少，考虑血红蛋白疾病，如地中海贫血。
5.超生检查
腹部超声是一种无创性的诊断技术，尤其适用于新生儿。胆道系统出现异常，导致的疾病，如胆管囊肿、胆结石。胆管扩张，胆道闭锁可显示病变的情况，有利于帮助诊断，可以进行对症治疗。
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宝宝退黄时大便的颜色什么样
宝宝黄疸消退时，大便颜色通常为黄色或者是金黄色。宝宝黄疸排泄需要从大便、小便进行排泄。在黄疸自行消退，或者是口服茵栀黄这一类退黄药物，或者是进行蓝光治疗，以及注射治疗的时候，黄疸消退的过程当中，最主要通过大便进行排黄染。情况主要是表现出大便颜色的变化，以及大便排便次数的增多，以及大便性状的变化，大多数都是排稀便。属于黄染消退的的表现，说明宝宝胆道是通畅的，胆汁能够排到肠道内。如果部分宝宝黄疸消退的时候，大便颜色是白陶土样，属于阻塞性黄疸，是由于胆道不通畅所引起的，胆汁不能正常排到肠道所致，情况家长需要积极带小儿到医院进行治疗。退黄指的是新生黄疸，从皮肤黄染这样的一个状态，逐渐恢复到正常颜色的一个过程。新生儿黄疸是新生儿期最常见的一种皮肤黄染的一种疾病，通常是以皮肤黄染为主要临床表现，但是重症的新生儿黄疸，病理性黄疸比较重的，会形成胆红素脑病，造成永久的神经系统损伤，甚至会引起生命危险。轻症的单纯以皮肤黄染为主的新生儿黄疸，在皮肤黄疸逐渐恢复到正常的过程。
怎么预防新生儿黄疸
新生儿黄疸的预防，一个是保证新生儿每天有充足的阳光照射，对于这个肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇来说，一定要进食一些蚕豆这些相关饮食。另外新生儿出生之后半小时要开奶，如果曾经有肝炎病史，或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿，这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化，在公立我们采取相应的预防措施，夫妻双方血型不合的话，要定期行有关的血清学检测，包括羊水的检测。新生儿出生之后尽早的给他哺乳，并且要坚持母乳喂养，这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的，可以促进宝宝的排便，可以促进体内胆红素尽快的排出。再一个要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生，防止感染的发生，减少感染导致的新生儿黄疸。
刚出生小孩黄疸高怎么办
黄疸在大部分的新生儿中都是会出现的，但是如果刚出生未满24小时的新生儿出现黄疸高大多数是病理性原因，需要做蓝光照射或者是药物治疗，如果刚出生24小时以后出现黄疸高，则可能是生理性黄疸可以让孩小孩多喝温开水。
新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗，病理性的黄疸，一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类，一类叫做生理性黄疸，另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天，出现胆红素达到5至7毫克每分升，随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升，随着再增加到14天左右，胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早，在24或者48小时出现一个黄疸，或者是黄疸增加非常快，一天的增加数值超过5个毫克每分升，或者是在最高值超过了12毫克每分升，或者是在黄疸的持续时间超过了14天，还有一些是在黄疸下降之后重新又出现，统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂，常见母乳性黄疸，是因为母乳中的一些激素水平的影响，造成了孩子的黄疸状态，那么，这种比较严重的时候，通过停母乳很快黄疸就会下降，治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸，需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的，经常是一些溶血性的黄疸，那么这些治疗可能除了常规的一些药物，酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外，可能必要的一些高黄疸值，可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么，这每一种黄疸引起的原因不同，也需要进行对症治疗。
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新生儿黄疸能治好吗
新生儿黄疸绝大多数是以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的可以换血治疗，一部分直接胆红素升高的黄疸，可以通过药物或者是外科的干预进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸，不好治愈。目前国内常用是蓝光照射，光疗过程中要补充维生素B2。严重的黄疸需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生，另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力，还可以用肝酶的诱导剂。在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访，检查有没有黄疸引起的脑部损害，特别视力和听力都需要进行检测。
新生儿黄疸眼白黄要紧吗
新生儿黄疸眼白发黄要紧吗？新生儿黄疸是儿科的最常见的疾病是新生儿的多发病，眼白发黄是指巩膜黄染，是由于血清中胆红素升高所致，巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现，但不能作为判断新生儿黄疸程度的一个标准，还应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况，可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度，只有面部的黄染为轻度的黄染，如果躯干皮肤有黄染，可以已经达到了中度黄染。一旦发现孩子的四肢，甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染，重度的黄染应该及时到医院治疗。但是这种判定方式受主观因素影响比较大，最为安全的做法应该进行胆红素的测定，来判断孩子的黄疸程度，可以去医院或者社区医院进行经皮测定，胆红素进行初步的判断，一旦发现胆红素的升高，那么需要进行抽血化验胆红素，来进行新生儿黄疸的诊断。新生儿眼睛发黄，不需要太紧张，家长应该要看整个身体的状况，如果黄疸从身体延续到手心、脚心，要立即去医院就诊，以免耽误时机，影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕，但是要及早发现及早治疗。
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新生儿黄疸的治疗方法
治疗方法有蓝光治疗、换血治疗、药物治疗、支持疗法。首先要多吃多排，减少肝胆循环的产生，使黄疸降低到一定的水平。最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中，用单面光或双面光照射持续2~48小时，一般不超过4天，可采用连续或间歇照射的方法。换血治疗。换血是能够有效的降低胆红素，换出以致敏的红细胞和减轻贫血，但换血需要一定的条件，可能会产生不良反应，一般用于光疗失败溶血的患儿。药物治疗。用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除，会抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒、肝酶诱导剂、静脉使用免疫球蛋白。支持疗法。积极预防和治疗缺氧、高胆红血症、寒冷、损伤、饥饿、感染、高渗药物的输注等等，防止血脑屏障暂时性开放，预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸应该如何治疗
新生儿黄疸病情较轻时，采取多喝水、多排泄的一般治疗就可以；也可以应用益生菌、茵栀黄等药物进行治疗；病情严重时可应用白蛋白静脉注射、照蓝光治疗等；还需要针对病因进行治疗。
新生儿溶血性黄疸的治疗方法
溶血性黄疸最重要的是降低黄疸，新生儿溶血性黄疸的治疗方法：光疗，或将婴儿放入保温箱使用蓝光照射，必要时进行丙种球蛋还有输血治疗。在光疗的治疗下，必要时将其更换为血液疗法，主要是减少胆红素并避免胆红素对婴儿神经系统的副作用。
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婴儿黄疸偏高怎么办
婴儿黄疸的处理，需要根据黄疸程度的不同，处理方式不同。生理性黄疸，如最高值不超过十二，不用特别关注。但是如果黄疸出现较早、或每天的黄疸值增长较高、或者出生十四天以后还出现黄疸，就属于病理状态。需要找出病理原因，对病理原因进行处理。如果小孩的一般状态非常好，且是母乳喂养，较多出现的是母乳性黄疸。此时可以停止母乳喂养，如果停母乳之后黄疸值降低，证明宝宝是母乳性黄疸，可以适当使用益生菌类，促进肠道胆红素的排泄，从而改善宝宝黄疸的状态。
新生儿黄疸正常值
新生儿黄疸是很常见的一种情况，它的正常值是2mg/dl到12mg/dl之间。新生儿的黄疸只要不超过最高值，就说明在正常的范围内，如果超过了最高值，就应该警惕是否为病理性黄疸。
新生儿黄疸高有多严重
新生儿黄疸治疗不及时后期导致脑核性黄疸，会造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。新生儿黄疸治疗需及时，避免病理性黄疸发生，“核黄疸”分为四个周期，即警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。
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怎么判断新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于宝宝的胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，使皮肤变黄等症状出现。一般新生儿黄疸可以分为两种，一种是以间接胆红素升高为主的新生儿黄疸。另外一种是以直接胆红素升高为主的新生儿黄疸。当新生儿的面颊部出现黄疸的时候，一般宝宝的血中胆红素值可以达到6毫克每分升。当新生儿的躯干下半部以及大腿部位出现黄疸的时候，其血中的胆红素值可以达到12毫克每分升。当新生儿的手心以及足心出现黄疸的时候，则宝宝血中胆红素值可以大于15毫克每分升。一般足月儿在出生后2天至3天出现生理性黄疸，面部皮肤和眼睛巩膜会出现轻度黄染的现象，一周内会慢慢消退。若持续时间超过两周，宝宝全身黄染加重，就要及时去医院检查黄疸指数，以免延误病情。
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新生儿黄疸检查什么
新生儿黄疸的检查可以包括以下几点：1、新生儿出现黄疸的情况，可以进行胆红素的检测。通常情况下，可以采取静脉血或者是微量血的检测方法，以测定患儿的血清胆红素浓度。经皮测胆红素，是一种无创的检测方法，但是，这种检测方法受到检测的部位，以及皮肤的厚薄与肤色的影响，可能会误导黄疸的情况。因此，经皮测胆红素的这种检测方法，可以作为一种筛查方法来使用，确诊需要测血清中的胆红素。2、新生儿黄疸的其他辅助检查方法，可以包括红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞检查；血型检查；红细胞脆性试验；G-6PD酶活性测定；血、尿、脑脊液培养，血清特异性抗体，C反应蛋白及血沉检查；肝功能检查；影像学检查；听、视功能电生理检查。
新生儿黄疸挂什么科
新生儿黄疸是新生儿中一种很常见的疾病，不管是足月产还是早产儿都会有很高的几率出现黄疸，其中早产儿的发病几率更高一些，那么如果新生儿出现黄疸的症状，要去医院挂什么科呢？综合医院和专科医院是不一样的，快来了解一下吧。
