得了痛风之后能吃什么

痛风患者可以适量吃低嘌呤食物，也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。

一、食物

1、 蔬菜水果

大多数蔬菜水果属于低嘌呤食物，如黄瓜、番茄、胡萝卜、苹果、香蕉等，痛风患者适量食用有助于补充维生素和膳食纤维，对控制体重和促进尿酸排泄有辅助作用。但需注意，香菇、紫菜、黄豆芽等蔬菜嘌呤含量较高，应限制食用。

2、 蛋类

鸡蛋、鸭蛋等蛋类富含优质蛋白，且嘌呤含量极低，是痛风患者补充蛋白质的良好来源。建议采用蒸、煮等烹饪方式，避免油炸。每日摄入一个鸡蛋通常较为适宜。

3、 奶制品

牛奶、酸奶等奶制品不仅嘌呤含量低，且其中的酪蛋白和乳清蛋白有助于促进尿酸排泄。选择低脂或脱脂奶制品更为理想，可以避免摄入过多脂肪。每日饮用250-300毫升牛奶或等量酸奶有益健康。

4、 精细谷物

大米、白面等精细谷物是日常主食，嘌呤含量较低，能为身体提供必需的能量。但应注意控制总摄入量，避免因能量过剩导致肥胖，因为肥胖是痛风的高危因素。可以搭配部分粗粮，但急性发作期应优先选择精细谷物。

5、 充足饮水

充足饮水是痛风非药物治疗的重要部分，白开水、淡茶水是首选。每日饮水量应达到2000毫升以上，有助于稀释尿液，促进尿酸通过肾脏排出，减少尿酸盐结晶在关节和肾脏沉积的风险。

二、药物

1、 非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，主要用于痛风急性发作期的抗炎镇痛治疗。这类药物通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而缓解关节的红、肿、热、痛症状。须在医生指导下短期使用，注意胃肠道和心血管系统的不良反应。

2、 秋水仙碱

秋水仙碱片是治疗痛风急性发作的传统药物，通过抑制白细胞趋化，减轻炎症反应。通常在发作初期使用效果较好。该药治疗剂量与中毒剂量接近，容易引起腹泻等胃肠道反应，必须严格遵医嘱使用，不可自行加量。

3、 别嘌醇

别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成。适用于尿酸生成过多型的痛风患者。使用前建议进行基因检测，以筛查发生严重皮肤不良反应的风险。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

4、 非布司他

非布司他片也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，其降尿酸作用较强。适用于对别嘌醇不耐受或效果不佳的痛风患者。使用期间同样需要监测肝功能和血尿酸，并关注其心血管安全性。

5、 苯溴马隆

苯溴马隆片是促进尿酸排泄的药物，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收来增加尿酸排出。适用于肾脏尿酸排泄减少型的痛风患者。用药期间需要增加饮水量，并碱化尿液，以预防肾结石的形成，肾功能不全者慎用。

痛风患者的饮食管理需要长期坚持，核心原则是限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、浓肉汤、部分海鲜等。同时应严格戒酒，尤其是啤酒和白酒。保持理想体重，避免剧烈运动诱发关节损伤，但可进行散步、游泳等有氧运动。规律作息，避免疲劳和关节受凉。定期监测血尿酸水平，与医生保持沟通，根据病情变化调整治疗方案，将血尿酸长期稳定控制在目标范围内，是预防痛风复发和关节损害的关键。