脑梗是什么造成的

脑梗通常由脑动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液成分异常及血管炎等因素引起，主要表现为突发偏瘫、言语障碍或意识模糊。脑梗可能与高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、吸烟等因素有关，通常表现为头晕、肢体无力、口角歪斜等症状。

1、脑动脉粥样硬化

长期高血压、高脂血症可导致脑血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，使管腔狭窄或闭塞。斑块破裂可能诱发血小板聚集形成血栓，阻断脑部血流。患者可能出现短暂性脑缺血发作，如单侧肢体麻木或视物模糊。治疗需控制血压血脂，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、尼莫地平片等药物。

2、心源性栓塞

心房颤动、心脏瓣膜病等疾病易在心房内形成血栓，脱落后随血流阻塞脑动脉。此类脑梗常突然发生，症状较重，可能伴随失语或意识障碍。治疗需抗凝预防血栓再形成，可遵医嘱使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等药物，同时需处理原发心脏疾病。

3、小动脉闭塞

长期高血压导致脑内小动脉玻璃样变，管壁增厚使管腔闭塞，常见于基底节区和脑桥。患者多表现为纯运动性轻偏瘫或构音障碍，症状进展相对缓慢。治疗需严格调控血压，可遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等降压药物。

4、血液成分异常

红细胞增多症、血小板增多症等血液病可增加血液黏稠度，减缓脑血流速度。抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病也可能促进血栓形成。患者可能反复出现脑梗，伴随皮肤瘀斑或网状青斑。治疗需纠正血液异常，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、羟基脲片、低分子肝素钙注射液等药物。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大动脉炎、结节性多动脉炎可引发脑血管炎症反应，导致血管壁增厚或血栓形成。患者可能伴有发热、体重下降等全身症状，脑梗多呈多发性。治疗需免疫抑制和抗炎，可遵医嘱使用泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等药物。

预防脑梗需定期监测血压血糖血脂，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳。戒烟限酒，避免长期熬夜，心房颤动患者需遵医嘱规律抗凝。出现言语不清、肢体无力等征兆时须立即就医，发病4.5小时内可行静脉溶栓治疗。康复期需在专业指导下进行肢体功能训练和语言康复练习。