胰腺功能不全的表现

胰腺功能不全主要表现为消化不良、脂肪泻、体重下降、腹胀腹痛及营养不良等症状。胰腺功能不全可能与慢性胰腺炎、胰腺切除术后、囊性纤维化、胰腺癌、遗传因素等原因有关。

1、消化不良

胰腺功能不全会导致胰酶分泌不足，影响食物中蛋白质、脂肪和碳水化合物的分解。患者常出现餐后饱胀、嗳气、食欲减退等症状。长期消化不良可能导致营养吸收障碍。治疗需在医生指导下补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片等，同时调整饮食结构，选择易消化食物。

2、脂肪泻

由于脂肪酶分泌不足，未消化的脂肪随粪便排出形成脂肪泻。粪便呈灰白色、油亮、恶臭，常漂浮于水面。严重时可导致脂溶性维生素缺乏。治疗需限制脂肪摄入，配合胰酶替代治疗如得每通胰酶胶囊，必要时补充维生素A、D、E、K。

3、体重下降

长期营养吸收不良导致体重进行性减轻，肌肉萎缩。患者即使增加食量也难以维持体重。这与胰腺外分泌功能减退导致的三大营养素吸收障碍直接相关。需进行营养评估，制定高蛋白、高热量饮食方案，必要时采用肠内营养支持。

4、腹胀腹痛

食物消化不全在肠道发酵产气，引起腹胀。部分患者出现上腹部隐痛或钝痛，进食后加重。腹痛可能与胰腺炎症或胰管梗阻有关。可尝试少食多餐，避免产气食物，疼痛明显时需就医排除其他腹部疾病。

5、营养不良

长期胰腺功能不全会导致蛋白质-能量营养不良、贫血、骨质疏松等并发症。患者表现为乏力、皮肤干燥、毛发稀疏、伤口愈合延迟等。需定期监测营养指标，补充复合维生素、钙剂如碳酸钙D3片，严重者需静脉营养支持。

胰腺功能不全患者需坚持低脂高蛋白饮食，每日分5-6餐进食，避免酒精和辛辣刺激食物。注意补充水溶性维生素和微量元素，定期监测血糖以防继发糖尿病。适当进行有氧运动帮助改善消化功能，但避免剧烈运动。出现持续消瘦、严重腹泻或腹痛加剧时需及时就医调整治疗方案。