一到晚上就开始鼻塞怎么回事

一到晚上就开始鼻塞可能与室内空气干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、上呼吸道感染等因素有关。鼻塞通常表现为鼻腔通气不畅、呼吸受阻等症状，可通过保持空气湿润、使用药物等方式缓解。

1、室内空气干燥

夜间室内湿度降低可能导致鼻黏膜干燥充血，引发鼻塞。建议使用加湿器维持湿度在40%-60%，睡前用生理盐水喷雾湿润鼻腔。避免长时间开空调或暖气直吹，卧室可放置一盆清水辅助加湿。

2、过敏性鼻炎

尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间接触可能诱发鼻黏膜水肿。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物。家长需每周用60℃热水清洗床品，减少毛绒玩具摆放。

3、鼻窦炎

细菌或病毒感染导致鼻窦黏膜炎症时，平卧位会加重脓性分泌物倒流。常伴随头痛、面部压痛。急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂。慢性患者建议进行鼻窦冲洗。

4、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻腔结构异常，夜间体位改变时偏曲侧易堵塞。可能引发反复鼻出血、睡眠呼吸暂停。轻度可通过鼻用减充血剂缓解，严重偏曲需行鼻中隔矫正术。

5、上呼吸道感染

病毒性感冒初期常见夜间鼻塞加重，与黏膜炎症反应相关。多伴有咽痛、低热。可短期使用盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，配合连花清瘟胶囊等中成药。若出现黄脓涕持续超过10天，需排查细菌性鼻窦炎。

日常应避免用力擤鼻导致中耳炎，擤鼻时单侧交替进行。冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激，戒烟并远离二手烟环境。持续性夜间鼻塞超过2周或伴随嗅觉减退、面部肿胀时，建议尽早就诊耳鼻喉科完善鼻内镜或CT检查。