结核咳嗽与感冒咳嗽的区别

结核咳嗽与感冒咳嗽在病因、症状特点、持续时间及伴随体征等方面存在显著差异。结核咳嗽主要由结核分枝杆菌感染引起，表现为长期低热、夜间盗汗、消瘦及持续2周以上的刺激性干咳；感冒咳嗽则多由病毒感染导致，常伴随鼻塞流涕、咽痛等上呼吸道症状，病程通常不超过10天。

结核咳嗽多由结核分枝杆菌侵袭肺组织引发，咳嗽以干咳为主，后期可能出现血痰，咳嗽持续时间超过2周且对抗生素治疗无效。患者通常伴有长期午后低热、夜间盗汗、乏力及体重下降等全身症状，肺部听诊可能出现固定性湿啰音，影像学检查可见肺尖部浸润、空洞或纤维化病灶。

感冒咳嗽主要由鼻病毒、冠状病毒等呼吸道病毒感染引起，咳嗽多为阵发性且伴随白色黏液痰，初期可能为干咳后转为湿咳。症状集中在鼻咽部，如打喷嚏、鼻塞、咽痒或疼痛，发热多为短期低热且3-5天可自行缓解。体格检查通常无异常肺部体征，胸片检查多显示正常或仅有纹理增粗。

对于持续咳嗽患者，建议记录咳嗽特征、体温变化及伴随症状，结核疑似者需进行痰涂片抗酸染色、结核菌素试验或γ-干扰素释放试验；感冒咳嗽应注意休息并保持空气湿润，避免辛辣食物刺激呼吸道。两类疾病均需避免随地吐痰，结核患者须严格完成6-9个月规范抗结核治疗，感冒期间应佩戴口罩防止交叉感染，若咳嗽超过2周不缓解或出现咯血需及时呼吸科就诊。