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重度低蛋白血症的危害

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重度低蛋白血症可导致全身性水肿、免疫力严重下降、器官功能损伤、伤口愈合延迟以及增加血栓形成风险,需要及时就医干预。

一、全身性水肿

重度低蛋白血症时,血浆胶体渗透压显著降低,导致液体从血管内渗出到组织间隙,引起全身性凹陷性水肿。患者可能出现眼睑、面部、四肢乃至腹腔和胸腔的积液,严重时可出现呼吸困难。治疗需针对原发病,如肝硬化患者需保肝治疗,肾病综合征患者可能需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂,并补充人血白蛋白注射液。

二、免疫力严重下降

蛋白质是合成抗体和免疫细胞的基础,严重缺乏会削弱体液免疫和细胞免疫功能。患者易发生细菌、病毒等病原体感染,且感染难以控制,可能反复出现呼吸道或泌尿道感染。治疗需积极控制感染,遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,并加强营养支持,逐步提升蛋白水平。

三、器官功能损伤

长期严重的蛋白质缺乏会影响心、肝、肾等重要器官的能量代谢和细胞修复,可能导致心肌萎缩、肝功能异常或急性肾损伤。患者可能出现乏力、黄疸、尿量改变等症状。治疗需在纠正低蛋白血症的同时,针对受损器官进行支持治疗,如使用辅酶Q10胶囊营养心肌,并密切监测器官功能指标。

四、伤口愈合延迟

蛋白质是组织修复的主要原料,重度缺乏会显著延缓手术切口、创伤或压疮的愈合过程,增加感染风险。治疗需局部清创换药,使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,同时全身性补充蛋白质,如通过肠内营养制剂或静脉输注氨基酸注射液。

五、增加血栓形成风险

低蛋白血症可能影响凝血与抗凝系统的平衡,并因血液浓缩和水肿导致血液流动性变差,增加下肢深静脉血栓和肺栓塞的风险。患者可能出现单侧肢体肿胀、疼痛。预防和治疗需评估风险,必要时遵医嘱使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物,并鼓励患者适度活动。

重度低蛋白血症患者应保证充足的热量和优质蛋白摄入,如适量食用鱼肉、鸡蛋、瘦肉等,避免剧烈运动,注意休息,预防感染,并严格遵循医嘱进行营养支持和原发病治疗,定期复查血浆白蛋白等指标,以控制病情发展。

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