小儿支气管哮喘该怎么治疗才好

小儿支气管哮喘可通过避免过敏原、规范使用吸入药物、免疫调节治疗、急性发作期处理和长期随访管理等方式治疗。小儿支气管哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、运动诱发和情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

明确并避免接触尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原，定期清洗床上用品并使用防螨罩。室内保持通风干燥，避免使用地毯和毛绒玩具。部分食物如牛奶、鸡蛋可能诱发症状，家长需记录饮食日记帮助识别致敏食物。

2、规范使用吸入药物

糖皮质激素吸入剂如布地奈德气雾剂可控制气道炎症，β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂用于缓解急性症状。家长需掌握正确的吸入技巧，婴幼儿可配合储雾罐使用。长期控制药物需遵医嘱调整剂量，不可自行停药。

3、免疫调节治疗

对于中重度过敏性哮喘，可考虑皮下注射奥马珠单抗等靶向生物制剂。舌下含服粉尘螨滴剂进行特异性免疫治疗，疗程需持续3-5年。治疗期间需监测免疫功能和过敏反应，家长应定期带孩子复诊评估疗效。

4、急性发作期处理

发作时立即使用速效支气管扩张剂，每20分钟可重复1次。若出现呼吸急促、口唇发绀等重症表现，需紧急就医静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。家长需学习识别危重症状，家中常备急救药物和雾化设备。

5、长期随访管理

每3-6个月评估肺功能和哮喘控制水平，调整治疗方案。记录哮喘日记监测症状变化和用药情况。随儿童生长发育定期复查过敏原，青春期可能需转换成人治疗方案。建议家长参与哮喘管理教育课程。

小儿支气管哮喘患儿应保持适度运动增强体质，游泳等有氧运动有助于改善肺功能。饮食注意营养均衡，适量补充维生素D和Omega-3脂肪酸。避免接触二手烟和空气污染，气候变化时注意保暖。建立规律的作息时间，保证充足睡眠有助于免疫调节。家长需与学校沟通建立应急处理预案，随身携带急救药物并定期检查有效期。