怀孕期间得了慢性荨麻疹怎么办

怀孕期间得了慢性荨麻疹可通过生活方式调整、皮肤护理、外用药物、口服药物、物理治疗等方式缓解。慢性荨麻疹可能与遗传因素、过敏原接触、感染、自身免疫性疾病、精神压力等因素有关。

一、生活方式调整

避免接触已知的过敏原是首要措施，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑及部分食物如海鲜、坚果。保持居住环境清洁通风，使用防螨床品有助于减少过敏原暴露。穿着宽松棉质衣物可减少皮肤摩擦刺激。适当增加每日饮水量，促进机体代谢，帮助致敏物质排出。保证充足休息，避免劳累，维持情绪稳定对控制荨麻疹发作有积极作用。

二、皮肤护理

每日使用温水清洁皮肤，避免过热搓洗，洗后及时涂抹无香料保湿霜保护皮肤屏障。冷敷是安全有效的止痒方式，用毛巾包裹冰袋敷于皮疹处每次5-10分钟，可收缩血管减轻红肿瘙痒。切忌搔抓皮损，修剪指甲或佩戴棉质手套避免夜间无意识抓伤。洗澡水温不宜过高，减少使用碱性沐浴产品，沐浴后轻轻拍干身体而非用力擦拭。

三、外用药物

在医生指导下可短期使用弱效糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏，涂抹薄层于患处每日1-2次，连续使用不超过一周。非激素类外用药物如炉甘石洗剂可通过收敛作用缓解瘙痒，每日多次涂抹不影响胎儿安全。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于特殊部位皮损，但需严格评估后使用。所有外用药使用前应小面积试用，观察有无刺激反应。

四、口服药物

第二代抗组胺药如氯雷他定片在妊娠中晚期经评估后可使用，其胎盘通过率低且镇静作用弱。西替利嗪片同样属于妊娠B类用药，但需严格控制剂量与疗程。严重病例可短期系统应用糖皮质激素如泼尼松片，但孕早期使用需权衡胎儿唇腭裂风险。所有口服药物均须在医生严密监测下使用，不可自行调整用量，服药期间注意监测胎动变化。

五、物理治疗

窄谱中波紫外线光疗对顽固性慢性荨麻疹有一定疗效，治疗时需遮蔽腹部并佩戴专业护目镜。中医针灸选取曲池、血海等穴位进行辨证施治，需由经验丰富的医师操作。生物反馈疗法通过调节自主神经功能减轻应激相关荨麻疹发作，适合合并焦虑情绪的孕妇。任何物理治疗前均应全面评估胎儿状况，治疗过程中出现宫缩或胎动异常需立即终止。

妊娠期慢性荨麻疹患者应建立饮食日记记录可疑致敏食物，适当补充维生素C与钙剂有助于降低血管通透性。居家环境保持适宜温湿度，夏季空调温度设定在26摄氏度左右避免冷热刺激。每周用60摄氏度热水清洗床品，使用空气净化器减少悬浮过敏原。定期进行产前检查同时监测皮损变化，出现喉头水肿、呼吸困难等急症立即就医。产后哺乳期用药需重新评估，部分抗组胺药物可能通过乳汁分泌影响婴儿。