脑出血的七种中医辨证分型是什么

脑出血的中医辨证分型主要有肝阳暴亢证、风痰阻络证、痰热腑实证、气虚血瘀证、阴虚风动证、元气败脱证及痰火闭窍证七种。

1、肝阳暴亢证

表现为突发头痛、面红目赤、烦躁易怒，多因情志过极导致肝阳上亢。治疗需平肝潜阳，可选用天麻钩藤颗粒配合针灸太冲穴。若兼见肢体偏瘫，需加用活血通络药物如丹参注射液。

2、风痰阻络证

常见口眼歪斜、舌强语謇，因风痰上扰清窍所致。宜熄风化痰，方选半夏白术天麻汤加减。言语不利者可配合舌下放血疗法，肢体麻木可用竹沥水外敷。

3、痰热腑实证

多见腹胀便秘、喉中痰鸣，属痰热内结、腑气不通。应急予星蒌承气汤通腑泻热，配合大黄粉灌肠。神昏者加用安宫牛黄丸鼻饲。

4、气虚血瘀证

症见肢体萎软、气短自汗，因气虚推动无力致瘀。宜补阳还五汤益气活血，配合黄芪注射液静脉滴注。长期卧床者需预防压疮形成。

5、阴虚风动证

表现为手足蠕动、舌红少苔，属肝肾阴虚、虚风内动。当滋阴熄风，用镇肝熄风汤加减。可配合三阴交穴位注射当归注射液。

6、元气败脱证

见冷汗淋漓、目合口开，为阴阳离决危候。急用参附注射液回阳固脱，配合艾灸关元穴。此证预后极差，需持续心电监护。

7、痰火闭窍证

主要表现神昏谵语、痰声辘辘，因痰热蒙蔽心窍。宜清热化痰开窍，选用羚角钩藤汤灌服，配合冰片擦胸。高热者可用紫雪散鼻饲。

脑出血患者急性期后需注重中医康复调理，饮食宜清淡易消化，可适量食用山楂、黑木耳等活血食材；肢体功能障碍者应循序渐进进行导引训练如八段锦；情志调理方面须避免暴怒抑郁，家属可协助进行耳穴压豆治疗；定期复查头颅CT观察血肿吸收情况，若出现头痛加剧等变化需立即就医；长期卧床者每日需进行肢体被动活动预防关节挛缩，注意保持会阴清洁预防泌尿系感染。