腿上膝盖疼是怎么回事

腿上膝盖疼可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。典型表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛加重，下楼梯时症状明显。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛发作时短期应用洛索洛芬钠片。

2、半月板损伤

运动时急转急停易导致半月板撕裂，表现为关节交锁、弹响伴局部压痛。核磁共振可明确诊断，一度损伤可通过膝关节支具固定保守治疗，三度损伤需行关节镜下半月板缝合术。

3、韧带损伤

前交叉韧带损伤常见于篮球、足球等运动，受伤时可听见关节内撕裂声，随后出现关节肿胀。急性期需冰敷加压包扎，完全断裂者需行韧带重建术，术后需佩戴铰链式护膝6-8周。

4、滑膜炎

关节滑膜受刺激产生炎症反应，导致关节积液肿胀，皮肤温度升高。细菌性滑膜炎需用注射用头孢呋辛钠抗感染，结核性滑膜炎需联用异烟肼片和利福平胶囊，慢性滑膜炎可尝试关节腔注射复方倍他米松注射液。

5、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见第一跖趾关节突发红肿热痛，膝关节受累时需与感染鉴别。急性期用秋水仙碱片缓解症状，缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

膝关节疼痛患者应避免爬山、爬楼梯等负重活动，体重超标者需控制体重减轻关节负荷。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌肉锻炼，疼痛发作时可局部热敷促进血液循环。注意关节保暖，阴雨天气可佩戴护膝，若疼痛持续加重或伴关节变形应及时至骨科就诊。