膝盖和膝盖后面疼是怎么回事

膝盖和膝盖后面疼可能与膝关节劳损、半月板损伤、韧带损伤、骨关节炎、腘窝囊肿等原因有关，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。建议及时就医明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

1、膝关节劳损

长期负重或剧烈运动可能导致膝关节周围肌肉韧带慢性劳损，表现为膝盖前方及后方隐痛，活动后加重。可通过热敷、减少爬楼梯、佩戴护膝等方式缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、半月板损伤

膝关节扭转外伤易导致半月板撕裂，典型症状为关节间隙压痛伴后方牵扯痛，可能出现关节交锁现象。需通过核磁共振确诊，急性期可冰敷制动，严重者需关节镜下半月板缝合术，配合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、韧带损伤

前后交叉韧带或侧副韧带损伤常见于运动创伤，表现为膝关节不稳定感伴腘窝处疼痛，抽屉试验阳性。轻度损伤可通过支具固定4-6周恢复，完全断裂需韧带重建手术，术后需进行康复训练。

4、骨关节炎

中老年退行性病变可导致膝关节软骨磨损，晨起僵硬感明显，腘窝疼痛可能放射至小腿。建议控制体重减少关节负荷，关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑，晚期需考虑人工关节置换术。

5、腘窝囊肿

膝关节滑液向后突出形成贝克囊肿，表现为腘窝处囊性包块伴胀痛，屈膝时症状加重。无症状囊肿可观察，较大囊肿需超声引导下穿刺抽液，反复发作者需手术切除囊肿壁。

日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身，肥胖者需减轻体重。急性疼痛期可局部冰敷15分钟，抬高患肢促进静脉回流。若疼痛持续超过1周或伴随关节肿胀、发热等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、超声等检查明确病因。饮食上可适当增加牛奶、深海鱼等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物，有助于关节修复。