为什么牙龈老出血呢

牙龈老出血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等因素有关，通常表现为刷牙出血、牙龈肿胀等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。患者可能出现牙龈红肿、触碰易出血等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制炎症，日常使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可伴随牙齿松动、口臭。发病与牙周袋形成、牙槽骨吸收有关。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物，严重者需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可通过增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液进行补充。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，牙龈出血多为弥散性渗血，可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血。需通过血常规、骨髓穿刺确诊，治疗原发病如使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等药物。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。表现为轻微刺激即可引发出血，需监测凝血功能并在医生指导下调整用药方案，日常避免进食过硬食物。

建议每半年进行一次口腔检查，使用含氟牙膏配合牙线清洁牙缝，避免横向用力刷牙。妊娠期、青春期等激素变化时期需加强口腔护理，糖尿病患者应严格控制血糖。若出血持续1周以上或伴随发热、乏力等症状，须及时排查全身性疾病。