手足癣和汗疱疹的区别

手足癣和汗疱疹是两种不同的皮肤疾病，手足癣主要由真菌感染引起，汗疱疹则与汗腺功能障碍有关。手足癣表现为脱屑、瘙痒、水疱等症状，汗疱疹以密集小水疱伴灼热感为特征。两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。

1、病因差异

手足癣由皮肤癣菌感染导致，常见红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，通过接触传染。汗疱疹属于湿疹样反应，与精神紧张、过敏体质、多汗症等因素相关，无传染性。真菌镜检或培养可明确手足癣诊断，汗疱疹需结合临床表现排除其他湿疹类型。

2、症状特点

手足癣皮损边界清晰，呈环状或地图状，足部多见趾间浸渍糜烂，手掌可能出现角化过度。汗疱疹好发于手掌、指侧，为对称分布的深在性小水疱，疱液清亮，干涸后形成领圈状脱屑，常反复发作伴明显瘙痒。

3、发病部位

手足癣可单侧发病，常见于足弓、足跟等承重部位，手部感染多源于自体接种。汗疱疹双侧对称分布，集中在手掌、手指侧面及指端，严重时可蔓延至手背，但不会累及指甲。

4、季节影响

手足癣在湿热环境易加重，夏季发病率升高但冬季仍可持续。汗疱疹有明显季节性，春末夏初高发，气候转凉后多自行缓解，部分患者每年定期复发。

5、治疗方式

手足癣需抗真菌治疗，可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散，顽固病例口服伊曲康唑胶囊。汗疱疹以糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏为主，严重时短期口服泼尼松片，配合硼酸溶液湿敷缓解症状。

保持患处清洁干燥是两种疾病的共同护理要点。手足癣患者应避免共用鞋袜、毛巾，汗疱疹患者需减少接触洗涤剂。穿透气鞋袜、控制情绪压力有助于预防复发。若症状持续加重或出现化脓感染，应及时到皮肤科就诊，避免自行长期使用激素类药物。