身体持续发热该怎么办
身体持续发热可通过物理降温、补充水分与电解质、使用退热药物、治疗原发疾病、及时就医等方式处理。身体持续发热可能由感染性因素、非感染性炎症、肿瘤性疾病、中枢性发热、药物热等原因引起。
一、感染性因素
感染是导致身体持续发热最常见的原因，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等各种病原体入侵。例如，细菌性肺炎、泌尿系统感染、病毒性感冒、结核病等都可能引起持续数天甚至更长时间的发热。这类发热通常伴有与原发感染部位相关的症状，如咳嗽咳痰、尿频尿急、腹痛腹泻等。治疗关键在于明确病原体并进行针对性抗感染治疗。例如，对于细菌感染，医生可能会开具头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗菌药物。患者需要严格遵医嘱完成全程治疗，并配合充分休息。
二、非感染性炎症
一些自身免疫性疾病和炎症性疾病也会导致持续发热，其本质是机体免疫系统异常激活，攻击自身组织，引发全身性炎症反应。常见的疾病包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、炎症性肠病等。这类发热往往呈弛张热或间歇热，并伴随关节肿痛、皮疹、口腔溃疡、腹痛等特征性表现。治疗通常需要使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、糖皮质激素如醋酸泼尼松片，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片来控制炎症和调节免疫。治疗过程需在风湿免疫科医生指导下长期管理。
三、肿瘤性疾病
某些恶性肿瘤，特别是血液系统肿瘤和晚期实体瘤，可能以不明原因的持续发热为首发或主要症状，称为肿瘤热。例如，淋巴瘤、白血病、肾癌、肝癌等。肿瘤细胞本身可能产生致热原，或肿瘤坏死、继发感染也可引起发热。这种发热通常对抗生素治疗无效，或呈周期性。除了发热，患者可能伴有进行性消瘦、夜间盗汗、乏力、淋巴结肿大等症状。治疗的根本在于针对肿瘤本身，如化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗。发热症状的控制需在抗肿瘤治疗起效后才会改善。
四、中枢性发热
中枢性发热是由于体温调节中枢直接受损或功能障碍所致，常见于脑出血、脑梗死、颅脑外伤、脑肿瘤或中枢神经系统感染等疾病。这类发热的特点是体温升高明显，但皮肤干燥无汗，常规退热药物效果不佳，且体温变化与心率增快程度不成比例。患者通常伴有意识障碍、头痛、呕吐等神经系统症状。治疗首要任务是处理原发的颅脑疾病，如降低颅内压、控制感染、手术清除血肿等。物理降温是控制体温的重要辅助手段，必要时医生会使用亚低温治疗。
五、药物热
药物热是服用某些药物后引起的发热反应，属于药物不良反应的一种。多种药物均可引起，常见于抗生素如青霉素类、头孢菌素类，抗癫痫药如苯妥英钠，抗结核药如异烟肼，以及某些化疗药物。药物热通常在用药后一段时间出现，体温可呈稽留热或弛张热，停药后体温多在短时间内恢复正常，常可能伴有皮疹、关节痛、淋巴结肿大等过敏表现。最主要的处理方法是及时识别并停用可疑致热药物。在医生指导下，可使用抗过敏药物如氯雷他定片，或更换为其他替代药物治疗原发病。
当身体出现持续发热时，居家护理应首先保证充分休息，避免劳累，选择清淡、易消化、富含维生素和优质蛋白的食物，如粥、面条、蒸蛋、蔬菜汤等，避免油腻辛辣。注意室内空气流通，保持适宜温湿度。在发热期间，务必增加饮水量，可饮用温开水、淡盐水或口服补液盐，以补充因出汗丢失的水分和电解质，防止脱水。穿着宽松透气的棉质衣物，根据体温变化适时增减。密切监测体温变化，记录发热的热型、最高温度、持续时间及伴随症状，这些信息对于医生诊断至关重要。切勿自行长期使用退热药掩盖症状，如果发热超过三天不退，体温超过39摄氏度，或伴有剧烈头痛、呼吸困难、意识模糊、皮疹不退、颈部僵硬等症状，必须立即就医，查明病因并进行规范治疗。
