鼻咽癌放射治疗是怎么回事

鼻咽癌放射治疗可能由肿瘤位置特殊、手术难度大、癌细胞对放射线敏感、防止局部复发、综合治疗需求等原因引起，可通过体外放射治疗、调强放射治疗、三维适形放射治疗、近距离放射治疗、质子治疗等方式治疗。

1、肿瘤位置特殊

鼻咽位于颅底中央，周围有重要血管神经，手术切除易造成严重损伤。放射治疗能精准靶向肿瘤区域，避免开颅风险。患者可能出现鼻塞、耳鸣症状，需配合使用生理盐水鼻腔冲洗、糠酸莫米松鼻喷雾剂等缓解黏膜反应。

2、手术难度大

鼻咽癌常呈浸润性生长，边界不清导致根治性切除困难。放射治疗可覆盖亚临床病灶，降低残留风险。治疗期间需监测听力变化，必要时使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等神经保护药物。

3、癌细胞敏感

低分化鳞癌对放射线敏感性较高，放射治疗可实现病灶完全消退。治疗中可能出现口干症状，可使用人工唾液喷雾剂配合毛果芸香碱片刺激唾液分泌。定期口腔检查可预防放射性龋齿。

4、防止局部复发

放射治疗能有效杀灭术野周边隐匿癌细胞，降低局部复发概率。治疗后期可能出现颈部纤维化，需进行康复训练配合积雪苷霜软膏外用改善皮肤弹性。

5、综合治疗需求

中晚期患者需放射治疗联合化疗增敏，常用顺铂注射液等药物同步放化疗。治疗期间需每周监测血常规，及时使用重组人粒细胞刺激因子注射液纠正骨髓抑制。

放射治疗期间应保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于100克。治疗前后1小时避免进食，减轻消化道反应。坚持张口训练预防颞颌关节僵硬，可使用无菌纱布包裹压舌板进行被动牵拉。治疗后2年内每3个月复查鼻咽镜和EB病毒DNA检测，5年内每年进行头颈部增强CT检查。出现持续性头痛或复视需立即就诊排除放射性脑损伤。