着色性紫癜的症状

着色性紫癜的症状主要包括皮肤紫红色斑点、斑片状色素沉着、轻度瘙痒等。着色性紫癜是一种慢性毛细血管炎症性疾病，可能与毛细血管脆性增加、静脉压力增高、局部感染等因素有关。

1、皮肤紫红色斑点

早期症状表现为针尖至粟粒大小的紫红色斑点，多对称分布于下肢，尤其是小腿和足踝部。斑点初期呈鲜红色，逐渐转为棕黄色，按压不褪色。可能与长期站立、局部微循环障碍有关，部分患者伴有下肢酸胀感。日常需避免久站久坐，抬高下肢促进血液回流。

2、斑片状色素沉着

随着病程进展，紫红色斑点融合形成不规则斑片，颜色逐渐变为黄褐色或铁锈色，表面可有轻微脱屑。色素沉着通常持续数月甚至数年，与含铁血黄素沉积相关。需注意防晒以减少色素沉着加重，局部可遵医嘱使用复方肝素钠尿囊素凝胶改善色素沉积。

3、轻度瘙痒

约半数患者会出现患处轻度瘙痒，一般无剧烈疼痛或灼热感。瘙痒可能与炎症介质释放刺激神经末梢有关，搔抓可能导致皮损加重。可冷敷缓解症状，严重时遵医嘱口服氯雷他定片或外用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症反应。

4、毛细血管扩张

部分患者皮损周围可见细小的网状毛细血管扩张，呈淡红色树枝状分布。这与真皮浅层毛细血管持续性充血、管壁通透性增加有关。日常应避免热水烫洗，穿着宽松衣物减少摩擦，必要时可采用脉冲染料激光治疗。

5、无症状性进展

多数患者无明显自觉症状，皮损缓慢向周围扩展，旧病灶逐渐消退的同时新病灶不断出现。病程可持续数月至数年，具有自限性但易复发。建议定期皮肤科随访，合并静脉功能不全者需穿戴医用弹力袜。

着色性紫癜患者应保持皮肤清洁干燥，避免剧烈运动和长时间站立。饮食宜补充维生素C片和芦丁片以增强血管韧性，限制辛辣刺激性食物。若皮损范围扩大或出现溃疡等异常表现，需及时就医排除其他血管性疾病。日常可选择散步、游泳等低强度运动改善下肢循环，睡眠时垫高下肢15-20厘米有助于减轻症状。