紫癜性肾病有哪些症状

紫癜性肾病主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿等症状。紫癜性肾病通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，可能与感染、药物过敏、免疫异常等因素有关。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是紫癜性肾病最常见的早期症状，表现为双下肢对称分布的出血性皮疹，按压不褪色，可能伴有轻微瘙痒。皮疹可反复出现，严重时可能蔓延至臀部或上肢。皮肤紫癜通常与毛细血管炎症反应有关，需避免抓挠以防感染。

2、关节肿痛

约半数患者会出现膝关节、踝关节等大关节肿痛，活动受限，但不会导致关节畸形。关节症状多为一过性，可能与免疫复合物沉积有关。急性期需减少关节负重，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。

3、腹痛

腹部绞痛多发生在脐周或下腹部，可能伴有恶心呕吐或消化道出血。腹痛由肠壁血管炎引起，严重时可能并发肠套叠。发作时应禁食，可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃肠黏膜，或静脉注射葡萄糖酸钙注射液缓解症状。

4、血尿

肾脏受累时会出现肉眼或镜下血尿，表明肾小球基底膜受损。血尿可能持续数周至数月，需定期监测尿常规。伴有高血压时可能提示病情进展，需遵医嘱使用缬沙坦胶囊控制血压，减少蛋白尿。

5、蛋白尿

中重度蛋白尿提示肾小球滤过功能受损，长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症。24小时尿蛋白定量超过1克时需肾活检评估病理类型，可遵医嘱使用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，配合黄葵胶囊减少蛋白渗出。

紫癜性肾病患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。急性期卧床休息，恢复期适度散步但避免剧烈运动。定期复查尿常规、肾功能和血压，观察半年内无异常方可视为临床痊愈。出现水肿、尿量减少或血压升高时需及时肾内科就诊。