玻璃体脱离怎么治疗

玻璃体脱离可通过观察随访、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术等方式治疗。玻璃体脱离可能与年龄增长、高度近视、眼部外伤等因素有关，通常表现为飞蚊症、闪光感等症状。

1、观察随访

生理性玻璃体后脱离若无明显症状可暂不处理，定期复查眼底即可。建议每3-6个月进行散瞳眼底检查，通过光学相干断层扫描监测视网膜状态。日常生活中避免剧烈运动及重体力劳动，减少突然转头等动作。

2、药物治疗

出现玻璃体混浊时可使用卵磷脂络合碘片促进混浊吸收，或口服沃丽汀片改善眼底微循环。若伴有炎症反应需使用普拉洛芬滴眼液抗炎，合并出血者可用和血明目片促进积血消散。所有药物均需在眼科医生指导下使用。

3、激光治疗

对于存在视网膜裂孔或变性区者，需及时进行视网膜激光光凝术封闭病变区域。采用532nm激光在裂孔周围制造3-4排光凝斑，形成粘连性瘢痕防止视网膜脱离发展。术后需保持俯卧位1-2周促进视网膜复位。

4、玻璃体切除术

当发生牵拉性视网膜脱离或大量玻璃体积血时，需行25G/27G微创玻璃体切割手术。通过切除混浊玻璃体、解除视网膜牵拉、眼内激光及气体/硅油填充等步骤恢复眼球结构。术后需严格保持规定体位4-6周。

玻璃体脱离患者应避免剧烈运动及重物提举，高度近视者建议每半年检查眼底。饮食注意补充维生素A、C及锌元素，适量食用蓝莓、胡萝卜等护眼食物。出现闪光感加剧或视野缺损需立即就医，避免延误导致不可逆视力损伤。术后患者需遵医嘱定期复查，监测眼压及视网膜复位情况。