心脏好不好九大信号

心脏健康状况可通过心悸、胸痛、呼吸困难、下肢水肿、疲劳、头晕、晕厥、咳嗽、心律失常九大信号初步判断。这些表现可能与冠心病、心力衰竭、心肌炎等疾病相关，需结合医学检查综合评估。

1、心悸

心悸指自觉心跳异常，可能与情绪激动、贫血、甲状腺功能亢进有关。病理性心悸常见于房颤、室性早搏等心律失常疾病，伴随心前区不适或出汗。可遵医嘱使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片、参松养心胶囊等药物控制，同时需排查电解质紊乱和心肌缺血。

2、胸痛

胸痛是冠心病典型症状，心绞痛多呈压榨性疼痛并向左肩放射，心肌梗死时疼痛持续超过15分钟。非心源性胸痛可能由胃食管反流、肋间神经痛导致。确诊需结合心电图、冠脉造影，紧急情况下可使用硝酸甘油片缓解，长期治疗包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

3、呼吸困难

平卧时加重的呼吸困难提示心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难是左心衰特征。慢性阻塞性肺疾病、哮喘也会引发气促，但多伴哮鸣音。心脏性呼吸困难需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片利尿，严重者需静脉注射西地兰等强心剂。

4、下肢水肿

对称性凹陷性水肿常见于右心衰竭，因体循环淤血导致。肾病、肝病、静脉功能不全也可引起水肿，但分布特点不同。心脏性水肿需每日监测体重，限制液体摄入，配合呋塞米片、托拉塞米片等利尿剂治疗，同时纠正低蛋白血症。

5、疲劳

不明原因持续疲劳可能是心功能减退早期表现，与心输出量减少有关。贫血、甲状腺功能减退、抑郁症也会导致乏力。心脏疾病相关疲劳需评估左室射血分数，轻度心功能不全可遵医嘱使用芪苈强心胶囊，中重度需联合地高辛片治疗。

6、头晕

心脏供血不足引发的头晕多伴黑朦，常见于严重心律失常或主动脉瓣狭窄。体位性低血压、前庭功能障碍也会导致眩晕。心源性头晕需动态心电图监测，缓慢型心律失常可使用盐酸异丙肾上腺素片，快速型可用盐酸胺碘酮片控制。

7、晕厥

心源性晕厥具有突发突止特点，可能由室速、三度房室传导阻滞导致。血管迷走性晕厥多有诱因如疼痛刺激。明确诊断需植入式心电记录仪，高危患者需安装心脏起搏器或埋藏式心律转复除颤器，药物可选盐酸阿托品注射液应急。

8、咳嗽

夜间加重的干咳可能是左心衰肺淤血表现，心源性哮喘会咳粉红色泡沫痰。呼吸道感染、ACEI类药物副作用也引发咳嗽。心脏性咳嗽需坐位缓解，使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能，急性发作时静脉注射吗啡注射液减轻肺水肿。

9、心律失常

自觉心跳漏跳或加速需警惕心律失常，房颤易导致脑栓塞，室颤可猝死。生理性早搏多见于青年。确诊依赖心电图，阵发性室上速可用盐酸维拉帕米注射液转复，慢性房颤需华法林钠片抗凝，配合盐酸索他洛尔片控制心室率。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，每周进行150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒，控制血压低于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%以下。定期监测血脂四项，低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6mmol/L。出现胸闷持续20分钟不缓解或晕厥发作，须立即拨打急救电话。已确诊心脏病患者应遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。