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脂肪肝中医辨证原因

发布时间:2020-12-1030753次浏览

中医认为脂肪肝是由于肝郁气滞、肝胆湿热、脾虚湿盛、痰瘀阻络而最终形成湿痰瘀阻互结、痹阻肝经脉络而形成。

1.肝郁气滞

辨证:肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、胃口欠佳,善叹息、恶心、口苦,遇情绪不舒畅则症状加重,肝脏肿大或不肿,舌质暗红、苔薄白腻。

原因:多因情志不舒、肝郁气滞、痰湿内停造成。

2.肝胆湿热

辨证:胁肋胀痛或灼热疼痛,常因饮食油腻而诱发加重,口苦口粘,脾气暴躁,小便黄赤,大便不爽,舌苔厚腻。

原因:由于长期嗜食甘肥厚味之品,积蕴湿热,或加之外感湿热,导致肝胆湿热蕴结,气失疏泄,络脉失和,湿热阻于肝络而成脂肪肝

3.脾虚湿盛

辨证:症见乏力,胃口欠佳,餐后伴胸闷、嗳气恶心,倦怠乏力,大便溏薄,舌边有齿印。

原因:由于饮食不节或情志失调以及某些疾病因素,使脾虚失于运化,湿浊结聚成痰,肝失疏泄,以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。

4.痰瘀阻络

辨证:体胖、胁肋胀满或刺痛,按之加重,头晕目眩、耳鸣健忘、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔或紫暗。

原因:痰瘀阻络型脂肪肝一般病情重,病因杂,调理需仔细辨证,多方兼顾。常伴肝肾亏虚,肝失疏泄,脾失运化,痰瘀痹阻于肝,酿成脂肪肝。

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消除脂肪肝最佳运动
脂肪肝的成因主要是一个饮酒,还有一个就是肥胖,对于饮酒的患者,都知道肯定就要去除这个酒精的这种伤害,那戒酒。对于肥胖的患者,除了饮食调控外,最重要的就是锻炼,锻炼实际上是因人而异,没有一个最好的方法。对于老年人来说,不要过度的运动,对于他来说,每天快走甚至于散步,对于一些比如像膝盖不好,或者有一些脊椎的问题,这样的病人,那也不能过度的这种运动引起这个其问题,因此就散步就可以了。对于年轻人来说像游泳、打球这样的全身运动都是可以进行的,但是要持久地进行,比如一个星期至少要进行五天的锻炼,不能说我一星期就周末打一场球,然后我其他天天上班完我回家就睡觉。还有一些病人是觉得我每天工作就很辛苦了,那这样我就可以代替锻炼了,其实是不能锻炼代替锻炼的。那再辛苦也要进行锻炼,每天像年轻人可以进行跑步,那跑步的步数和这个散步的步数有多少,这个也没有一个固定的,也是看情况。像每天,比如说本来我就是每天进行锻炼的,这样的病人可能都要多一些。但是最基本的每天要达到6000步,就不管跑步还是这种快走都要达到6000步,现在所说的6000步,不是说每天走的步数加在一起,那就是我从锻炼开始开始数,达到6000或1万步,就一次性的达到6100和1万步,每个星期至少要有五天的锻炼。因此对于脂肪肝饮食调控的过程中要加强这种锻炼,因人而异才是更好的方法。
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情志失调可致非酒精性脂肪肝
中医认为造成非酒精性脂肪性肝病的病因众多,如饮食不节、情志失调、劳逸过度、高龄肾虚等,其中情志失调,肝失疏泄,肝气郁结,气机阻滞,血流不畅,久则气滞血瘀,瘀阻肝络,则发为本病。
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脂肪肝会发展成肝癌吗
近些年随着体检的大范围普及,越来越多的患者诊断出来自己有脂肪肝,可能很多患者都会有这样的疑问,脂肪肝会发展成肝癌吗。其实现在通过很多临床以及基础的研究已经证实脂肪肝是有可能会进展为肝癌的,但是它的发生比例并不是那么高。我们说脂肪肝它分成几个阶段,早期阶段主要是单纯性脂肪肝,这个时候病人可以没有任何的症状,只是超声发现脂肪肝的表现。到了后期病人可能会出现有脂肪性的肝炎,表现为就是合并有转氨酶的升高以及肝功能损害而进一步进展,就有可能会变成了脂肪性的肝硬化,一旦脂肪肝引起了肝硬化的程度。无论你在进行怎样的干预,都有可能会逐步进展发展成为肝癌。因为该无论任何原因引起来的肝硬化,到最后都是肝癌发生的一个高危因素。我们在临床当中也曾经碰见过这样的病例,患者没有任何的肝炎的病史。没有任何的病毒性肝炎的病史没有长期的炎症史。它只有一个脂肪肝的背景,这个时候在肝脏发现了肿块,我们进行了手术切除,术后病理证实就是一个在脂肪肝,病变基础上合并出现了一个肝癌。但是大家也不用过于紧张,因为脂肪肝进展为单纯性脂肪肝,进展为肝癌的可能性是非常少的,而且在脂肪肝的早期进行合理的生活方式的干预,脂肪肝是可以完全逆转的。
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酒精性脂肪性肝病是由于长期大量饮酒,造成肝脏细胞脂肪变性,非酒精性脂肪性肝病是由于生活方式不健康如,吃高热量食物,运动太少等,导致肝脏内脂肪堆积引起肝细胞炎症。连续饮酒五年,每天摄入纯酒精40克就可能会引起酒精性肝损伤,导致酒精性脂肪肝,纯酒精40克相当于50度的白酒二两。非酒精性脂肪肝越来越突出,已经碰到了30多岁脂肪性肝硬化,已经引起门脉高压消化道出血的病例。脂肪肝有一个更加完整的术语,叫做脂肪性肝病,脂肪性肝病,顾名思义是脂肪堆积引起的肝脏疾病,酒精性脂肪性肝病时间长了可能会出现肝纤维化、肝硬化甚至是癌变。
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脂肪肝注意事项
随着生活水平的提高,脂肪肝发病率越来越高。首先,了解一下脂肪肝的发病原因和对人体的危害性。脂肪肝根据病因不同分为酒精性和非酒精性两大类,大家的不喝酒的意识越来越强,所以现在非酒精性脂肪肝越来越多。长期脂肪堆积在肝脏中,会出现肝细胞的炎症损伤,导致转氨酶升高,会逐渐往肝纤维化,肝硬化方向进展。其次,脂肪肝病人的注意事项,主要包括日常生活方式的调整,如减少高热量的高脂肪的饮食,积极的锻炼减轻体重。特别是减重以后肝脏堆积的脂肪减少,肝脏炎症会减轻,纤维化就不会进一步发展,可以预防进展为肝硬化甚至肝肿瘤。
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脂肪肝的危害
脂肪肝最大的危害在于代谢综合征引起心脑血管事件的发生,如心梗、脑梗、冠心病、糖尿病等疾病的发生。脂肪肝的危害一般不被大家太重视,似乎看不到危害,但其实脂肪肝最大的危害在于代谢综合征引起的心脑血管事件的发生,如心梗、脑梗、冠心病、糖尿病等疾病的发生,所以,对于有脂肪肝的患者,健康教育显得特别关键。目前,大多数患者认为脂肪肝通过饮食方式的改善,便可以治愈,其实并不是。因为脂肪性肝炎如果不积极治疗,很容易向肝硬化发展,有肝硬化的风险。另外,如果长期的脂肪肝血脂偏高,很容易出现心梗、脑梗。
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如何治疗脂肪肝
脂肪肝是以饮食、运动和药物相结合的治疗。一、脂肪性的肝炎需用药物干预,特别是重度或中度的脂肪肝,如果伴有炎症,肝硬化发展的风险极大,用抗炎保肝药物非常关键。二、对于肝功能正常的脂肪肝,一般来说,提倡好的生活方式,注意饮食,保证基本能量的基础上,饮食以清淡为主,禁止煎烤油炸的摄入。三、积极运动,保证足够的运动量,一周运动五天,每次时间在30分钟以上,以微微出汗为主。
重度脂肪肝应该吃什么药
因为脂肪肝本身的病因和发病机制比较复杂,所以目前没有具体治疗重度脂肪肝的有效药物。但是患者可以通过服用具备降脂、以及保肝效果的药物来达到不错的辅助治疗效果,除此以外,重度脂肪肝患者在日常生活当中还需要多吃富含高蛋白以及甲硫氨基酸的食物。
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年轻人轻度脂肪肝需要治疗吗
年轻人轻度的脂肪肝其实不需要治疗,因为轻度的脂肪肝它肝脏的损伤不是很重,大多数查转氨酶都是正常的,应该也不会有特殊的不舒服的表现,所以这些年轻人,而且他可以通过运动,控制饮食,然后控制体重来减轻脂肪的沉积。