输卵管吻合术治疗输卵管堵塞
发布时间：2020-09-1658388次浏览
输卵管吻合术是治疗输卵管性不孕患者的一种常见手术方法，可以用于输卵管结扎后复通和输卵管堵塞导致的不孕症。传统的输卵管吻合术是通过开腹手术进行的，随着妇科腹腔镜技术在临床上的广泛开展，这个手术也可以在腹腔镜下进行。
传统的输卵管吻合术一般选择右侧腰部斜切口，也可选择腹部切口，逐层分离组织，分别暴露扩张的输卵管上端、梗阻远端和周围的大血管。在输卵管堵塞部位切断输卵管，将堵塞部位近端和远端复位后进行吻合手术。如果输卵管堵塞部位与旁边下腔静脉解剖位置相近或粘连紧密，就可以从下腔静脉两侧切断输卵管，然后将两个断端进行吻合。输卵管吻合术就是要将输卵管堵塞的地方切除，将两侧通畅的部分连接起来。
腹腔镜下行输卵管吻合术的手术步骤与传统输卵管吻合术的手术步骤相近，由于腹腔镜手术创伤小，患者痛苦小，可以减少腹膜粘连及术中出血，是输卵管堵塞女性较好的选择。但由于腹腔镜下手术要求医疗机构具有专业设备，人员具有专业技术，手术费用较高，暂时并未得到广泛普及。
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女性生殖系统由什么器官组成
女性生殖系统由阴道、子宫、输卵管、卵巢、外生殖器官组成。具体情况如下：1、阴道：是由黏膜、肌层和外膜组成的肌性管道，富有伸展性，连接子宫和外生殖器，属于女性内生殖器官。阴道位于骨盆中央，前邻膀胱和尿道，后邻直肠。阴道是女性的重要组成部分，女性应注重阴道的清洁，尽量每天使用清水进行清洗，选择纯棉内裤并且经常换洗，注意阴道卫生。2、子宫：子宫是女性内生殖器官之一。子宫的功能是内膜周期性增厚和脱落形成月经，在妊娠期孕育胚胎和胎儿。子宫是孕育胎儿的主要场所，可能会出现多种炎症或疾病，需要女性格外注意。尽量进行周期性的子宫检查，发现异常后尽快入院治疗。3、输卵管：是输送卵细胞进入子宫的管道，不孕症很有可能就是输卵管堵塞导致的。4、卵巢：位于女性盆腔内，为成对的实质性器官。属女性性腺。卵巢是女性肿瘤的高发部位，作为严重威胁女性生命的妇科疾病，如果感到身体不适，建议遵医嘱使用药物或手术治疗。5、外生殖器官：外生殖器是在腹腔外的生殖器部分，位于腹部以下，女性的外生殖器包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、尿道口及前庭部分。外生殖器主要功能是协助妊娠。若身体出现不适，应前往正规医院接受检查与治疗，以免延误病情。
输卵管造影的副作用
目前在临床上对于输卵管堵塞的检查主要是进行子宫输卵管造影术，这是检查女性不孕不育一种非常常用的检查方法。在临床上可能会造成一些副反应，首先最为常见的副作用就是对造影剂的过敏反应。一般来说我们在临床上进行造影检查前都需要进行造影剂过敏试验，如果存在对碘油造影剂过敏的情况，则不能进行造影检查，而一部分女性患者在造影检查过程中，因为造影剂的刺激作用会产生化学性的腹膜炎，这是一种比较严重的副作用但是临床上发生比较罕见。第三在造影检查过程中由于属于一种宫腔操作，如果操作无菌不严格，那么有可能会引起盆腔生殖道的感染。
腹腔镜治疗输卵管堵塞效果好吗
目前临床上认为，大多数的输卵管堵塞用腹腔镜治疗效果是比较不错的，必要时也可以采用宫腹联合治疗。如果是输卵管间质部的堵塞，可以用腹腔镜进行治疗，输卵管宫腔镜腹腔镜导丝介入治疗，治疗输卵管间质部堵塞效果也是比较不错的。腹腔镜一般可以进行输卵管粘连以及输卵管伞端有粘连，进行输卵管伞端的造口成形术，这时需要在腹腔镜下进行。那么宫腔镜下可以放入导丝介入治疗，二者经常互相联合使用。而单纯的输卵管通而不畅可以采用药物治疗，一般采用中药保留灌肠加理疗的方法，去除输卵管的炎症同时配合输卵管的通液术来治疗输卵管的堵塞。
避孕药容易输卵管堵塞吗
女性服用避孕药不会引起输卵管堵塞，但如果频繁服用，有可能增加宫外孕的风险，也可能造成内分泌紊乱，从而引起月经失调或不孕。因此，不建议女性频繁服用避孕药，可通过避孕套、节育环等方式避孕。
做输卵管堵塞手术是全麻吗
做输卵管堵塞手术不一定是全麻的，例如输卵管通液术和开腹做输卵管吻合术，都是局部麻醉也就是半身麻醉就可以。但如果是腹腔镜下手术，因为需保证患者正常呼吸，所以需要全麻下插管，来防止危象出现。
自己可以检查输卵管是否堵塞吗
自己不可以检查输卵管是否堵塞。输卵管堵塞可能是因为输卵管炎症所引发，长时间不怀孕就有可能是这个原因导致的。建议患者及时到医院进行相应的检查，不要自行去判断，单凭感觉判断是很不准确的。
输卵管堵塞患者严防宫外孕
输卵管堵塞可导致女性宫外孕的发生，这是由于受精卵在输卵管内运行时受到阻碍，不能正常进入子宫腔内着床，而是停留在输卵管内着床，形成宫外孕。
检查输卵管堵塞方法有哪些
检查输卵管是否有堵塞，主要针对不孕患者进行，目前最常用办法主要有三种，如输卵管碘油造影、超声引导通液检查以及腹腔镜检查。进行输卵管检查前，通常需对患者进行全面评估，证实没有其他异常，也有正常排卵的情况下看输卵管是否有堵塞。输卵管的碘油造影检测方法：主要通过往宫腔放根管子，然后从管子里往宫腔注射碘油造影剂。在推碘油造影剂过程中，如果输卵管通畅，碘油会从宫腔顺着输卵管流向腹腔，在这期间需拍X光片，然后看宫腔形态、输卵管形态以及造影剂在腹腔扩散情况评估输卵管。超声引导下通液检查：直接往宫腔里注水，然后通过B超监测看输卵管通畅情况。腹腔镜检查：一个是看输卵管形态。一个是通过从宫腔注射美兰液。然后看有没有美兰液顺利的从输卵管伞端流出。
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输卵管堵塞会怀孕吗
输卵管是受精卵移到子宫里的通路，是有两侧的。输卵管堵塞能不能自然怀孕，要看输卵管的状态。如果有一侧堵了，另外一侧是通畅的，可以通过通畅这一侧怀孕。如果两侧输卵管都堵住了，那是不能自然受孕，需要通过辅助生殖。还有一种情况，输卵管是半通不通状态，可能在根部，也可能在壶腹部，或者伞部，出现半通又不是很通畅的状态，受精卵移到这之后，从输卵管伞端被抓取了，它可能走到一半就停住了，这种情况就容易造成异位妊娠，输卵管的异位妊娠叫宫外孕。如果两侧都是很通畅的，当然能够自然受孕。
输卵管堵塞的表现
输卵管堵塞是慢性盆腔炎的一种表现，大部分患者无任何不适，在不孕检查做输卵管造影中发现。少部分患者可出现下腹部不同程度疼痛，大多数是隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。输卵管与卵巢相邻，通常输卵管的疾病对于卵巢的功能没有影响，对于月经量的多少也不会有影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。以月经过频、月经量过多为常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。输卵管阻塞，还会因盆腔充血而导致瘀血性痛经。发现输卵管堵塞，输卵管堵塞的治疗需要看输卵管堵塞的程度、堵塞的部位、输卵管堵塞的病因等。如果是输卵管结核引起的输卵管堵塞，输卵管比较僵硬，单纯依靠手术是不能治疗好的。其他原因引起的输卵管堵塞可以尝试手术进行治疗。也可辅助盆腔理疗或者中药进行治疗。
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输卵管堵塞为什么会不孕
输卵管堵塞是造成不孕症的重要原因，尤其是继发性不孕。具体的原因包括输卵管病变，盆腔粘连盆腔炎症以及后遗症。输卵管堵塞会造成卵子和精子的结合障碍，或者受精卵的运行过程受阻。输卵管堵塞的病人大多没有临床症状，急性炎症没有得到很好的控制，会形成慢性输卵管炎，造成输卵管堵塞。慢性输卵管炎的临床症状表现为下腹部的隐痛，妇科检查的时候会发现下腹部附件区有增厚、压痛、子宫附件活动欠佳。检查输卵管堵塞的方法，有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术以及腹腔镜下输卵管通畅的检查。
输卵管不通怎么调
输卵管不通，需要根据年龄、卵巢功能及男方精液等因素综合制定合理治疗方法。输卵管不通是女性不孕症的重要原因之一，约占女性不孕的三分之一。要先要弄清楚输卵管不通的原因和部位，对症处理。可以做介入手术，该手术是经阴道宫腔用金属导丝复通输卵管的一种技术，虽然复通率较高，但是术后怀孕率并不乐观。如果超过1年仍未怀孕，建议积极考虑试管婴儿助孕治疗，这是不需要输卵管的。输卵管堵塞的，通液术不精确，最好行子宫输卵管碘油造影看输卵管的具体情况，进行相应治疗。建议月经干净3到7内不同房，经过检查白带常规没有炎症，其他各项检查均正常的情况下，可以行腹腔镜下做粘连的分离手术，如果在输卵管的间质部阻塞，做腹腔镜是达不到预期效果的。这种情况只能做试管婴儿，并且去生殖中心进行详细的检查和进一步治疗。
输卵管一边堵怎么办
其实不管是要不要孩子，只要是输卵管有一边堵了都应该积极的治疗。首先在生活中一定要养成良好的生活习惯，然后积极的治疗这个输卵管里面的炎症病情。然后做疏通治疗，这样不管是对于怀孕的要求，还是日常的健康要求都是有很大的保证的，从而保证妇科方面的健康。
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输卵管堵塞症状有哪些
输卵管阻塞经常对病人可能没有任何症状。唯一的症状就是结婚以后不孕。这既是输卵管堵塞的症状表现，又是其危害。患者长时间不怀孕以后可能就会检查。输卵管造影检查是在这里面放一根管，往里边推一些能够显影的液体，等显影的液体到子宫腔后，把子宫腔堵上，往里边打显影液。如果输卵管通畅，就会见到子宫的原形，整个输卵管都充满造影剂而且会见到造影剂流出。如果输卵管阻塞，这一条输卵管都看不见或者这两个输卵管都有积水。这个地方就会有一个包，这是输卵管远端阻塞。一般在输卵管的片子上会见到两种，一种就是远端的阻塞，一种是近端的阻塞。
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输卵管整形术后多久可以怀孕
在手术中，若纤毛基本上没有受损而是周围有一些粘连，在术中去除粘连因素后，发现纤毛损伤仍比较少，影响不大，患者就可以在下个月受孕。若在术中发现输卵管伞端功能不好，患者可以在两个月后，甚至在三个月后受孕。一般受孕时间最长为术后三个月左右。输卵管整形术后多久能怀孕，大部分是由术中纤毛的损伤程度决定。输卵管整形是“把这个手从攥着的一个拳头变成一个手指“，这个手指能不能去抓东西，要看这个手指上面的功能恢复没有。输卵管整形术后，能否怀孕主要是看输卵管的功能恢复与否，而输卵管功能的恢复主要取决于输卵管上的生长纤毛，要看其恢复时间。
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