糖尿病人先瘦哪个部位

糖尿病患者体重下降通常表现为全身性脂肪减少，但腹部脂肪可能最先出现明显减少。糖尿病引起的消瘦主要与胰岛素抵抗、代谢紊乱等因素有关。

糖尿病患者由于胰岛素功能异常，机体无法有效利用葡萄糖供能，转而分解脂肪和蛋白质。这一过程会导致全身脂肪储备逐渐消耗，但腹部内脏脂肪因代谢活跃往往优先被动员。随着病情进展，四肢及面部脂肪也会逐步减少，肌肉组织可能出现萎缩。部分患者可能伴随多饮、多尿、乏力等典型症状。

特殊情况下，如合并甲状腺功能亢进或恶性肿瘤，消瘦可能更为显著且伴随其他症状。长期血糖控制不佳的患者还可能出现糖尿病性肌少症，表现为四肢肌肉量明显下降。这类患者需警惕急性并发症风险。

糖尿病患者需定期监测体重变化，建议通过均衡饮食控制每日总热量摄入，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，配合适量有氧运动和抗阻训练以维持肌肉量。血糖监测应规律进行，出现短期内体重骤降或持续消瘦应及时就医调整治疗方案，避免自行增减药物。日常可记录三餐饮食及运动情况，便于医生评估营养状况与代谢控制效果。