慢性重金属中毒的症状

慢性重金属中毒的症状主要有乏力、头痛、胃肠功能紊乱、周围神经病变、贫血等。慢性重金属中毒可能与长期接触铅、汞、砷等重金属有关，通常表现为多系统损害，建议及时就医进行血尿重金属检测和驱重金属治疗。

1、乏力

乏力是慢性重金属中毒的早期表现，铅中毒可抑制血红素合成酶活性，导致血红蛋白生成减少。汞中毒会干扰细胞线粒体功能，影响三磷酸腺苷合成。患者可能出现持续疲倦、活动耐力下降，伴随注意力不集中。需避免继续接触污染源，医生可能使用二巯丙磺酸钠注射液驱汞，或依地酸钙钠片驱铅。

2、头痛

头痛常见于砷中毒引起的脑血管痉挛，或铅中毒导致的脑水肿。重金属通过血脑屏障后，会引发神经细胞氧化应激反应。症状表现为持续性胀痛或阵发性加剧，可能伴有视物模糊。需进行头颅CT排除其他病变，治疗可选用二巯丁二酸胶囊结合甘露醇注射液脱水。

3、胃肠功能紊乱

镉或汞中毒易损伤胃肠黏膜，抑制消化酶活性。患者出现食欲减退、腹胀腹泻，严重者可见特征性铅绞痛。砷中毒可能引发米汤样便。建议低脂流质饮食，医生可能开具蒙脱石散止泻，配合硫普罗宁肠溶片保护肝细胞。

4、周围神经病变

铅和铊中毒常损害运动神经，表现为手套袜套样感觉减退、肢体麻木。砷中毒可导致灼性神经痛，伴皮肤蚁走感。神经传导速度检查显示传导阻滞，需使用甲钴胺片营养神经，重度病例需静脉注射免疫球蛋白。

5、贫血

铅中毒干扰血红素合成通路，引发小细胞低色素性贫血。砷中毒会造成溶血性贫血，可见血红蛋白尿。血涂片可见嗜碱性点彩红细胞，需补充琥珀酸亚铁片，严重贫血需输注浓缩红细胞。

慢性重金属中毒患者应脱离污染环境，避免接触含重金属的化妆品或中药。增加高蛋白饮食促进重金属排泄，适量食用大蒜、海带等含硫食物。定期监测肝肾功能和血常规，从事相关职业者需佩戴防护装备，出现可疑症状立即到职业病科就诊。家庭装修尽量选用环保材料，儿童玩具需通过重金属含量检测。