耻骨痛是怎么回事

耻骨痛可能由妊娠压迫、耻骨联合分离、外伤、泌尿系统感染、骨质疏松等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、骨盆带固定、手术修复等方式治疗。

1、妊娠压迫

妊娠中晚期增大的子宫压迫耻骨联合，导致局部血液循环受阻。典型表现为行走或翻身时耻骨区钝痛，可能伴随下肢水肿。建议侧卧时用孕妇枕支撑腹部，避免长时间站立，疼痛明显时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片缓解。

2、耻骨联合分离

孕期松弛素分泌增多或分娩时外力作用导致耻骨联合间隙超过10毫米。症状包括抬腿困难、步态异常，严重时出现剧烈疼痛。需使用骨盆矫正带固定，配合微波理疗，必要时注射醋酸曲安奈德注射液减轻炎症。

3、外伤

跌倒或撞击直接损伤耻骨区域，可能伴随局部淤青、压痛。急性期应冰敷24小时，后期热敷促进恢复，疼痛持续需排除骨折，可遵医嘱服用洛索洛芬钠片消炎镇痛。

4、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎放射痛可波及耻骨区，常伴有尿频尿急。需进行尿常规检查，确诊后可服用盐酸左氧氟沙星胶囊抗感染，配合三金片清热利湿。

5、骨质疏松

绝经后雌激素下降导致骨量减少，可能引起耻骨微骨折。表现为夜间静息痛，骨密度检查可确诊。需补充碳酸钙D3片，严重者使用阿仑膦酸钠维D3片抑制骨吸收。

日常应避免负重及剧烈运动，穿软底鞋减少震动，睡眠时在两膝间放置枕头减轻压力。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重。若疼痛持续加重或出现发热、血尿等伴随症状，须及时就医排查骨髓炎、肿瘤等严重病变。产后女性可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，但需在医生指导下逐步恢复运动强度。