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慢性胃炎治疗策略

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慢性胃炎尚无特效治疗,也就谈不上根治。其现实的治疗策略为:针对病因,控制症状,减轻黏膜损害,改善黏膜病变。

1.尽量根除或减轻病因。

2.无症状者一般无需治疗,应注意病因控制,以防症状复发。

3.出现症状时给予对症治疗。以烧心、反酸、上腹饥饿痛等为主者,以及有胃黏膜糜烂时,给予 H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。抗酸剂作用短暂,已少用。以上腹饱胀不适、嗳气、食欲不振等症状为主者,以及有胆汁反流者,给予促胃动力剂。此外,给予胃黏膜保护剂,有助于改善黏膜炎症,常用硫糖铝、铝碳酸镁、吉法酯、麦滋林—S 等。铝碳酸镁并可结合胆酸,故特别适用于胆汁反流所致的胃黏膜损害。新一代胃黏膜保护剂瑞巴派特(膜固思达)的临床疗效和胃黏膜病变的改善作用,近已获循证医学支持。以上治疗在症状消除后可停药,一般治疗 2~4 周。

4.慢性萎缩性胃炎,特别是伴肠化与不典型增生者,可选用胃黏膜保护剂进行较长时间治疗,并可适当辅用维酶素、Vit E、β-胡萝卜素、叶酸及微量元素硒等。要重视做胃镜复查。

5.对有消化不良症状且有较明显精神因素的慢性胃炎,除给予心理疏导外,可酌情用适量抗焦虑、抗抑郁药物。

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慢性胃炎是一种常见并多发病,而且病程缠绵,易反复发作,深为患者所苦,另外,部分胃炎失于治疗或不注意生活调理,极易进展为慢性萎缩性胃炎而致胃癌发生,后果严重,故慢性胃炎的预防应引起重视,那么早期慢性胃炎预防方法有哪些?
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慢性胃炎是什么
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2020-03-19

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慢性胃炎如何养胃
老百姓常常说十分病七分养,那么慢性胃炎的患者,又恰恰属于这种情况,为什么慢性胃炎一定和进食、吃的东西有关系。胃部有一定病变,肯定与进食是相关的。另外还有生活方式和精神心理的调整,都对慢性胃炎有影响的。如果处在一个高度紧张、高压的情绪,胃肯定是不能好了,这个是情绪心理方面的。另外,常说的一个饮食方面,如果有慢性胃炎的患者,肯定是要戒烟、戒酒,避免辛辣刺激性的食物,避免服用一些腌制的不新鲜的、富含亚硝酸盐的食物,也避免吃那些袋装的或者是熏制的食物,避免长期大量服用的,偶尔吃一下,倒是也没关系,但是这儿不建议大家服用这一类的食物,这是饮食方面的调节。生活起居,同样的要规律的生活,避免暴饮暴食,避免进食一些高盐的、高脂肪的、刺激性的、辣的、凉的食物,这样可以使胃保证一个很好的状态。
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急性胃炎与慢性胃炎的区别。首先,两者的病程不一样,慢性胃炎常常表现为反复发作,病程较久,急性胃炎,短期内急性发作,病程比较短。其次,两者的病因不尽相同,慢性胃炎的主要病因应该是幽门螺杆菌感染,急性胃炎的病因主要是不良的是习惯,比如说酗酒,油腻,辛辣刺激食物,药物刺激等等,另外,严重的创伤,比较大的手术,很多应急状态下,都可能有急性胃炎的发生。再者,两者的症状也有区别,都可以有反酸,烧心腹胀,恶心等等,急性胃炎的症状,往往往比较严重,有时甚至有黑便呕血现象。两者的治疗也不尽相同,慢性胃炎主要是根据病因,一般采用根治幽门螺杆菌对症处理为主,急性胃炎主要是针对病因,首选抑制胃酸,保护胃黏膜为主,比如说质子泵抑制剂类药物。
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慢性胃炎吃什么食物比较好
慢性胃炎患者宜吃富含维生素、好消化类食物,如新鲜的水果,有比较丰富的维生素,对胃有比较好的营养支持;另外中老年患者,有的人蠕动比较差,如糖尿病胃轻瘫、急性心梗脑梗,这样往往合并有慢性胃炎的症状,这时吃的食物应该好消化,如米粥、牛奶、烂面条。相反,如进食比较油腻或不容易消化的,如油条、糯米这一类食物,容易在胃内形成小块。慢性胃炎最好不要吃腌制类食物,因为它会含有亚硝酸盐,会损伤胃黏膜。另外烟、酒、茶、咖啡,也会引起胃黏膜损伤,胃黏膜缺血。
慢性胃炎是什么
慢性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症反应性疾病。它的发病率比较广泛。它是由各种理化刺激所导致的一种胃黏膜慢性反应性疾病。一般和幽门螺旋杆菌感染和长期的饮食不规律密切相关。它的主要症状会有腹胀、消化不良、嗳气、呃逆、反酸烧心,这些非特异性的消化不良的症状。发病率是很广泛,男女都可以见到。以中青年女性人群更为多见。它分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎这两大类。萎缩性胃炎就是一般我们所说的,伴有黏膜萎缩的这种慢性胃炎。非萎缩性胃炎就是我们所说的浅表性胃炎。
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2019-11-13

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慢性胃炎可以自愈吗
慢性浅表性胃炎和非萎缩性胃炎有可能会自愈,萎缩性胃炎不太可能自愈。慢性胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎两大类。一般慢性浅表性胃炎或者非萎缩性胃炎的症状比较轻,就是一些轻度的炎症性表现,患者可以经过治疗或者不经过治疗而自愈。萎缩性胃炎是在长期病变的基础上出现的胃黏膜萎缩,也就是胃黏膜有分泌功能的腺体发生了减少。它是一种长期的病变。有些患者在萎缩的基础上还发生了肠化或者异型增生,也就是癌前病变。这个时候通过自愈就不太可能。需要经过医生的治疗,才有可能进行恢复。
慢性胃病的饮食疗法有哪些
常见的胃病无非是胃炎或者是胃溃疡。胃里面长淋巴瘤或者长胃癌的病例,暂时不要放在这个概念内。胃病吃什么好呢?首先应该是规律的三餐,因为人体的生物钟是一天吃三顿饭,这是老天爷给我们定下的。如果不这样吃,而且混乱饮食,比如早餐不吃,或者是饥一顿饱一顿的,都会加重胃的负担,并且会打乱胃酸分泌的节律。所以最重要的是要规律三餐,至少吃什么或者一定不能吃什么。我会告诉大家,我们会尽量的不要吃什么,剩下的都可以去吃。不能吃什么呢?首先就是辛辣刺激的,会对胃黏膜产生刺激,比如说烟、酒、辛辣的辣椒、胡椒等这些应该避免。其次就是粗硬的食物,尤其是比较粗纤维的食物,对胃不是特别好。比如胃很弱,那么这类东西尽量少吃。另外我们不宜吃得过饱,过于油腻的东西尽量不吃,胃酸比较高的那部分病人,也就是肚子一空一饿后就容易胃疼,或者曾经在医院就被诊断为胃溃疡或者十二指肠溃疡的病人,都不应该吃油腻食物和甜食,像热量很高的巧克力、冰激凌等特别容易刺激胃酸分泌,胃酸容易反流而增加不适症状。平时我们应该吃些什么?只要做到软、烂、有营养,都适合胃病患者吃。有些人由于有胃病,听中医说是小米养胃,就天天喝小米粥。那么有些病人喝小米粥、喝大米粥,喝粥就喝了两个月。那么来就诊时主要是瘦了十多斤,体重一下降又会产生恐惧,怀疑是不是得了什么恶性疾病,或者是进入了一个恶性循环。胃病患者可以喝粥,但并不是每天都要喝粥,馒头、面包、米饭都可以吃,只不过米饭应该做成软烂些就可以了。所以建议有胃病的朋友在饮食上要适当注意,但是不要过分限制,过分限制可能会留下很多其他的问题,甚至都会造成营养不良。
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2019-10-25

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