肾小球硬化能治好吗

肾小球硬化能否治好需根据病理类型和病情阶段决定，部分早期病例可通过规范治疗控制进展，但已形成的硬化病变通常不可逆。

肾小球硬化分为局灶节段性肾小球硬化和弥漫性肾小球硬化两种主要类型。局灶节段性肾小球硬化若处于早期，肾小球损伤未超过50%，通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊等药物治疗，配合低盐优质蛋白饮食，部分患者肾功能可长期稳定。对于继发于糖尿病肾病或高血压肾病的硬化，控制血糖血压达标后，使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片可延缓硬化进展。

当肾小球硬化范围超过75%或进入终末期，药物治疗仅能缓解症状。此时肾小球滤过功能已严重受损，需通过血液透析或腹膜透析替代肾功能，肾移植是终末期患者的根治方案。遗传性肾病如Alport综合征导致的硬化目前尚无特效疗法，基因治疗尚处于研究阶段。

肾小球硬化患者需严格限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克/公斤体重，优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白；控制血压低于130/80mmHg，减少钠盐摄入至每日3-5克；避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药；定期监测尿蛋白定量和血肌酐变化，每3-6个月复查肾脏超声。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时就诊调整治疗方案。