胆囊结石是如何形成的

胆囊结石的形成通常与胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、细菌感染等因素有关，主要成分包括胆固醇结石、胆色素结石及混合型结石。

1、胆汁成分失衡

胆汁中胆固醇、胆盐和卵磷脂的比例失调是胆固醇结石形成的关键。当胆固醇过饱和或胆盐分泌不足时，胆固醇易结晶析出，逐渐堆积成石。长期高脂饮食、肥胖等因素可加重这种失衡。

2、胆囊收缩障碍

胆囊排空功能减弱会导致胆汁淤积，浓缩的胆汁更易形成结石。妊娠、长期禁食或胃肠手术后可能引发胆囊收缩频率降低。

3、胆道感染

细菌感染可促使胆红素钙盐沉积，形成胆色素结石。大肠杆菌等病原体产生的β-葡萄糖醛酸苷酶会使结合胆红素水解为不溶性游离胆红素。

4、遗传代谢因素

基因突变如ABCG8/G5转运蛋白异常可增加胆固醇分泌。溶血性贫血患者胆红素生成过多，也易形成黑色素结石。

5、其他诱因

快速减肥、糖尿病、肝硬化等疾病会改变胆汁酸肠肝循环。雌激素类药物可能通过抑制胆汁酸合成促进结石形成。

预防胆囊结石需保持规律饮食，避免长期高脂高热量摄入，适量补充膳食纤维有助于胆汁酸代谢。建议定期体检筛查，出现右上腹绞痛、黄疸等症状时应及时就医，超声检查可明确诊断，必要时需行腹腔镜胆囊切除术。