鼻炎引起长期咳嗽怎么办

鼻炎引起长期咳嗽可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、中医调理等方式治疗。鼻炎通常由过敏原刺激、感染、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱、遗传等因素引起。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原及炎性介质。可选择鼻腔喷雾器或洗鼻壶每日重复进行1-2次，能缓解鼻黏膜水肿并减少鼻后滴漏。操作时需保持头部倾斜避免呛咳，水温应接近体温。鼻腔冲洗对儿童及孕妇安全性较高，但严重鼻出血或中耳炎急性期禁用。

2、抗组胺药物

氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药能阻断组胺受体，减轻鼻痒、喷嚏等过敏症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用，但对咳嗽的直接缓解作用有限。用药期间需观察是否出现口干、头痛等反应，青光眼患者慎用。

3、鼻用糖皮质激素

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部激素可抑制鼻腔炎症反应。需持续使用1-2周才能显效，正确喷药姿势为低头避免药物咽下。长期使用可能引起鼻腔干燥，用药后漱口可降低口腔念珠菌感染概率。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过抑制白三烯通路改善鼻塞和咳嗽症状，尤其适用于合并哮喘的患者。该药需每晚睡前服用，常见不良反应包括头痛和胃肠不适。用药期间需监测情绪变化，抑郁病史患者应谨慎使用。

5、中医调理

玉屏风颗粒、辛芩颗粒、通窍鼻炎片等中成药具有益气固表或宣肺通窍功效。针灸选取迎香、印堂等穴位可改善鼻腔通气，艾灸足三里能增强免疫力。中医治疗需辨证施治，脾胃虚寒者忌用清热类药物，疗程通常需要4-8周。

日常需保持室内湿度在50%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。饮食避免辛辣刺激及寒凉食物，适量食用百合、银耳等润肺食材。外出佩戴口罩减少冷空气及粉尘刺激，避免用力擤鼻防止中耳炎。若咳嗽持续超过8周或出现黄绿色脓痰、胸痛等症状，应及时进行鼻内镜或胸部CT检查排除鼻窦炎、支气管炎等并发症。